增城区4岁小孩自闭症咨询

兴趣范围狭窄、刻板行为患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。若这些活动被制止或行为模式被改变，患者会表示出明显的不愉快和焦虑情绪，甚至出现反抗行为。患者可有重复刻板动作，如反复拍手、转圈、用舌舔墙壁、跺脚等。提高自闭症人群的社会融合，具有非常重要的意义与价值。增城区4岁小孩自闭症咨询

如何理解自闭症的多样性与差异性？自闭症对不同孩子、不同年龄段的影响程度千差万别。特征或重或轻，有些伴随智力障碍，有些又智力正常。一般来说，重度、中度与轻度的自闭症一般都伴随智力障碍；而智力正常的自闭症，就是更为常见的高功能自闭症或阿斯伯格综合征。现阶段的自闭症，相比79年前这个概念被提出的时候，范围拓展了很多，因此被称为自闭谱系障碍。谱系，就意味着包括一系列不同种类的自闭症。所有的自闭症在出生之前就已注定，所有的自闭症都会影响大脑的发育，因此自闭症是一种神经性发育障碍，而非精神疾病。由于自闭症对不同个体的影响相去甚远，因此有着差异巨大的表现。有的自闭症儿童没有语言，有的只会重复他人的话语，比如被问“你吃饭了吗”，就回答“吃饭了吗”，表现为立即性重复；也有的表现为延迟性重复，过了很长时间忽然说出“吃饭了吗”。还有些尽管有语言，只用来表达他想要的东西，不会表达感情与思想。新疆儿童自闭症谱系障碍中国台湾密集督导课程优势陈辉鸿BCBA每周密集督导课堂，保证课程质量--辰晖教育。

利用无意注意去发展有意注意孤独症儿童的无意注意(没有自觉目的的注意)好于有意注意(有自觉目的的注意)。比如，他会长时间地专注于某项活动(如看旋转的物体)或玩他自己的游戏，或者特别钟情一件依恋物，但却很难让他有意识地去注意人或某件物品。在教学中，我们可以利用儿童喜欢的物品(包括食品)，用条件交换的方式(如果服从，就可以得到喜爱的物品)去引导儿童注意学习目标。在他注意力集中的瞬间发出指令，使他马上注意学习目标(人、物、活动)。做出正确反应之后，立即给与奖励。上课开始，用他喜欢的物品去调整情绪。下课后，又把那些物品作正强化物奖励给他。对于理解力较好的孩子，则可以采取事先许诺的方式，告诉他，做好了事可以得到什么，去帮助他学会控制自己的注意力。

人际关系发展干预（RDI）RDI是人际关系训练的中心。其他方法还有地板时光、图片交换交流系统、共同注意训练等。原理：认为共同注意缺陷和心理理论缺陷是儿童孤独症的中心缺陷。共同注意缺陷是指患儿自婴儿时期开始不能如正常婴儿一样形成与养育者同时注意某事物的能力。心理理论缺陷主要指患儿缺乏对他人心理的推测能力，表现为缺乏目光接触、不能形成共同注意、不能分辨别人的面部表情等，因此患儿无社会参照能力，不能和他人分享感觉和经验，无法与亲人建立感情和友谊。RDI通过人际关系训练，改善患儿的共同注意能力，加深患儿对他人心理的理解，提高患儿的人际交往能力。步骤：①评估确定患儿人际关系发展水平。②根据评估结果，依照正常儿童人际关系发展的规律和次序，依次逐渐开展目光注视-社会参照-互动-协调-情感经验分享-享受友情等能力训练。③开展循序渐进的、多样化的训练游戏活动项目。活动多由父母或训练老师主导，内容包括各种互动游戏，例如目光对视、表情辨别、捉迷藏、“两人三腿”、抛接球等。要求训练者在训练中表情丰富夸张但不失真实,语调抑扬顿挫。认知能力是结合了自闭症儿童的知觉、模仿、小肌肉、大肌肉、手眼协调能力而发展出来的。

充分利用桌面活动所有桌面的活动(如穿珠、插片、涂色、辨glj、配对、分类)都具有训练注意力的功能，只是要充分利用它们。在训练中，教者要手疾眼快，看到孩子的注意力分散了(东张西望、懒洋洋地做)，要马上调整。除了言语辅助，说“看着’’外，更大量的是需要用身体“辅助”，用手扶正他的头，或敲一下他的手背，还可以用手指敲一下桌子、指一下学习材料来提醒他。4.设计训练注意力的活动、游戏与注意力训练有关的活动有：追踪移动的物体——气球、泡泡、滚动的球；寻找被藏起或被掩盖住的物品；投球、套圈、打保龄球；走迷宫等。学习社交技巧，提升孩子和同伴交往能力，让孩子更融洽地和同伴相处，建立友好的同伴关系，融入集体生活中。儿童孤独症ABA教学

进一步改善孩子的学习能力和类化能力--辰晖教育。增城区4岁小孩自闭症咨询

语言训练由于每一个孤独症儿童的语言障碍程度不一样，所选的训练目标也不尽相同。语言训练的目标包括：①开始发音。②单词的表达。③短语。④社会性反应。⑤活动和事件的描述。⑥问问题。⑦社会性对话。⑧主动表达、发表意见等等。对于完全没有口语的孤独症孩子来说，要学习语言必须具备以下几个条件：①模仿能力。②记忆能力。③理解能力。④有表达需要的动机。⑤开始对面部表情、声音及唇部活动感兴趣。这部分孩子的语言教学可以采用手势语与言语联合使用的方式。语言训练应把日常生活的场景作为主要的教学环境。做到随时随地、就地取材、反复练习，生活中学，生活中用，只是一些基础技能要在课堂上教授。语言是交流的工具。家长们在选择每一个特殊的语言目标时，都应是为了适应孩子某种特别的交往需要。增城区4岁小孩自闭症咨询

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