山西库存球囊

球囊-近年来EPBD诊疗胆总管结石方面的研究越来越多，EPBD 通过对括约肌的缓慢扩张，在避免了括约肌切开过大而至出血穿孔等并发症的同时，可以产生比EST切口更大的括约肌开口，EPBD还可部分保留括约肌括约肌的功能，减少了远期并发症的发生。EPBD的原理是基于肌纤维过伸，护士在进行扩张时一定要循序渐进，压力由小到大缓慢增加，不可过快的加压而导致肌纤维撕裂，增加患者的痛苦，加大出血穿孔的风险。同时对操作流程及器械的使用要娴熟，当球囊扩张完毕，括约肌开口处于较大状态时，迅速配合医生进行取石，可提高取石成功率，缩短手术操作时间。球囊-取石球囊的三腔导管设计（导丝腔、注液腔、注气腔），使插入和造影能够顺畅进行。山西库存球囊

球囊扩张术结合常规吞咽康复方法对于改善脑卒中后吞咽障碍具有明显的疗效，安全性较高；同时需要注意影响疗效的相关因素，进一步开展高质量的临床随机对照研究，为球囊扩张术诊疗脑卒中后吞咽障碍提供更可靠的证据。球囊扩张术是采用适当号数的球囊导管经鼻腔或口腔插入食管直至达环咽肌下缘，从环咽肌下缘开始逐渐自下而上扩张，并在食管入口处改变注水量或注气量以改变球囊直径，而达到恢复吞咽功能的目的。球囊扩张术诊疗神经源性吞咽障碍可能机制为被动扩张主要可能是单纯机械扩张食管上括约肌的生物力学机制；而主动扩张除生物力学机制的参与，还涉及神经可塑性和网络调控机制。湖南购买球囊球囊的直径和尺寸有多重选择，方便不同病例解剖结构使用。

球囊-输尿管狭窄的病因不同，输尿管狭窄可分为原发性和继发性两种。对于原发性狭窄而言，目前开放性或腹腔镜下狭窄段切除和吻合是诊疗的金标准，目前研究中，还没有哪一项研究中采用 腔内技术可以超过腹腔镜或开放手术的成功率。但是对于继发性输尿管狭窄，特别是外科手术后包括肾移植术后所致的输尿管狭窄：由于初次手术后，输尿管手术区域的组织粘连，且输尿管的血供在前次手术中已经遭受过一次破坏，开放或腹腔镜手术术中操作难度较大，而且术后并发症的发生率较高，容易出现漏尿、再狭窄甚至输尿管断裂等，输尿管的粘连会导致肠道及血管损伤的危险性提高；同时输尿管狭窄患者再次接受开放手术会产生巨大的心理压力，如果出现失败，那么造成医患纠纷的可能性会较好增加。因此近些年，包括腔内狭窄段切开术、支架置入术、球囊扩张术等腔内泌尿外科的发展为诊疗这一类疾病提供了新的方向。这些技术尽管在诊疗的有效率上并不会超过开放或腹腔镜手术，但无论麻醉方式还是手术过程，对患者的影响和创伤较小，患者的依从性较高。同时并发症的发生率明显低，患者的住院时间和花费也明显降低。

球囊扩张术是诊疗脑卒中后吞咽障碍新的诊疗方法法，尽管目前已有较多针对球囊扩张术诊疗脑卒中后吞咽障碍的研究报道，但研究间的结论不尽一致，且大部分研究的样本量较小，以致提供的检验效能较弱。现代医学以循证医学为基础，以可靠的证据指导临床实践。无论基础诊疗是否联合神经肌肉电刺激诊疗，在常规吞咽康复方法的基础上结合球囊扩张术诊疗对脑卒中吞咽障碍患者的总有效率影响优于单纯常规吞咽康复方法。球囊扩张术结合常规吞咽康复方法对于改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能具有明显的疗效，安全性较高；同时需要注意吞咽障碍严重程度、球囊扩张术介入时机、扩张方式，球囊材质等与诊疗效果的相关因素，以推进球囊扩张术在脑卒中后吞咽障碍球囊-输尿管球囊采用六翼分瓣球囊折叠工艺实现更小的球囊外径，顺利通过更狭窄的病变。

输尿管球囊使用后的效果： 根据拔除输尿管支架管之后患者临床症状及影像学表现评估。①有效；临床症状（疼痛、反复尿路被传染等）消失或明显好转，顺行尿路造影、泌尿系Ｂ超显示肾孟积水输尿管扩张程度减轻，ＥＣＴ肾图显示患侧肾功能好转或不再继续恶化；②无效：临床症状无好转或好转后又加重，顺行尿路造影、泌尿系Ｂ超显示肾孟积水、输尿管扩张程度加重，ＥＣＴ肾图显示肾功能继续恶化。 输尿管球囊扩张术适应症包括： ①长度小于2cm的输尿管良性狭窄；②输尿管膜状闭锁；③用于输尿管移植术后狭窄，包括输尿管膀腕吻合口狭窄及输尿管肠吻合口狭窄３３；④亦有研究表明在输尿管镜处理输尿管上段和肾孟内结石术前运用球囊扩张可有效地提离结石消除率并且减少并发症⑤恶性tumor晚期、预期寿命较短者经扩张后置入输尿管支架管引流，减少肾功能损伤的姑息诊疗；⑧患侧肾功能残存大于正常15%。球囊属于一次性使用产品，用后销毁，严禁重复使用。四川球囊怎么样

球囊-取石球囊与内窥镜配合使用，用于内窥镜胆道取石，在操作同时可提供通道供导丝插入和注入造影剂。山西库存球囊

球囊-取石球囊联合三腔切开刀在非X线 内镜下结直肠支架置入术中的应用，因无需借助X线相关辅助设备，患者于内镜诊疗床上并左侧卧位，肛门表面浸润麻醉后即能进行操作。术中均采用单人肠镜操作，内镜监视下循腔进镜至结直肠cancer肿梗阻部位 并冲洗显露tumor下缘。已尝试使用导丝而无法顺利穿越梗阻狭窄段者，采用取石球囊辅助，取石球囊使用前需确定球囊完 整无漏气。先将导丝送入取石球囊内至导丝头端刚露出，通过结肠镜活检通道送入取石球囊至肿物下缘，仔细观察肿物并寻找狭窄孔或裂隙，沿狭窄孔或裂隙插入取石球囊，结合腹部CT肠腔走向，取石球囊配合导丝缓慢退探查并逐渐越过tumor狭窄段通道，当导丝推送通畅时，即可沿导丝继续送入取石球囊至tumor狭窄部位上缘，将取石球囊注气充盈并外拉导管，球囊因堵在tumor上缘，牵拉导管即有阻力，此时标记取石球囊导管在镜身外活检通道帽的位置，再将取石球囊放气 后外拉导管，当内镜直视下于tumor下缘见球囊前端时，此时镜 身外活检通道帽导管的位置与之前导管标记处两者之间的距离即为tumor狭窄段长度。山西库存球囊

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