安徽泌尿介入产品能不能报销

经皮肾镜取石术中应用套石网篮zhi疗上尿路结石，可避免多通道创伤及大出血，防止结石移位，安全、有效，有良好的使用价值。术中、术后出血是经皮肾镜取石术蕞常见、蕞主要的并发症，主要原因是建立通道不当，或术中撕裂肾实质、肾盏，损伤肾段或叶间血管所致。因此术中建立通道和肾镜操作应尽可能使肾镜与通道在一条直线上。为了避免剥皮鞘摆动角度过大，对于单通道难以处理的结石应考虑选用软镜或另外建立通道处理。对于输尿管上段结石或肾盂出口结石，作者常选择肾中、上盏后组穿刺，这样穿刺通道与输尿管走行基本在一直线上。螺旋状拦截网篮为镍钛合金，有良好伸展性和柔软性。安徽泌尿介入产品能不能报销

经皮肾镜碎石取石术是输尿管上段上结石患者当前常用zhi疗方式，在输尿管镜直视下进行碎石、取石处理，其术野清晰，清石率较彻底，且经皮肾通道jinjin扩张到F16，对患者肾脏的损伤较小，手术安全性比较高。然而，应用经皮肾镜碎石取石术，存在一定不足之处，即手术操作过程中必须要穿过肾脏，无疑会增加术中和术后出血，同时也会增加肾实质撕裂、血气胸、大出血等一系列严重并发症的风险性。可知该手术效果与临床医师的技能水平有密切关系。要求操作者须有一定经验.因此临床医师在应用经皮肾镜碎石术zhi疗输尿管结石前，应熟练掌握操作技能。另外，经皮肾镜碎石取石术的费用相对较高，技术难度较大，不利于推广。辽宁泌尿介入产品的厂家输尿管软镜碎石术目前已成为处理直径1.5cm左右的肾或输尿管上段结石的理想选择zhi疗方案。

使用螺旋状拦截网篮联合输尿管硬镜钬激光zhi疗输尿管上段结石，提高了碎石成功率。输尿管上段结石因结石位置本身较高，同时输尿管钬激光碎石术过程中为保持清晰的视野，关注压力或激光作用等因素，结石易上漂至肾盂，而拦截网篮对于zhi疗输尿管上段结石减少了结石上漂至肾盂的概率，碎石后将部分残余小结石拖出输尿管至膀胱，结石qing除率得到提高。输尿管硬镜联合螺旋状拦截网篮钬激光碎石zhi疗输尿管上段结石，操作简单，安全性较好。但手术时间延长是导致术后gan染的主要诱因之一，使用拦截网篮后平均时间延长主要因术中反复调整网篮位置以确切固定结石，而导致手术时间和住院时间延长，因此输尿管硬镜联合螺旋状拦截网篮使用中需注意：手术过程中需看到结石后减慢注水，观察结石与输尿管情况，若有间歇，一般都能顺利放置网篮，放置时动作轻柔，不要硬顶，以防推动结石上移，若结石与输尿管间隙较小或肉芽组织包裹，可先用钬激光在结石下方碎一间隙，再置入网篮；拦截网篮通过结石后，打开后轻轻回拉并固定，以防下拉过度变形或上移到肾盂起不到拦截作用。

肾结石属于中医学“石淋”“砂淋”等范畴,多因湿热蕴积于下焦,煎熬尿液及尿中杂质凝结所致。中医zhi疗以标本兼治为原则,以通淋排石、清热利湿、huo血化瘀为主,并取得一定的疗效。壮医学中将肾结石称为“肉扭”,热毒、湿毒、火毒侵袭,邪毒滞留于水道和咪腰(肾)和咪小肚(膀胱),或过食辛辣厚味,内生湿热、火毒,邪毒熏灼水道,日积月累,尿中杂质结为砂石,沉于水道,停滞于水道及其枢纽脏腑咪腰、咪小肚,阻滞水道,人体内的天、地、人三气不能同步而发生肉扭。壮医药在zhi疗泌尿系结石方面有其完善的理论体系及简、验、便、廉的优势。壮药排石散(四金汤加减)是根据石淋病机拟定,方中金钱草、海金沙寒凉清利,善于清热利水、通淋排石;滑石、肾茶、石韦、车前子清热利水、通淋排石;透骨草、玉米须、木通增强清热利水之功;鸡内金化石;郁金xing气解郁、huo血止痛,通龙路,既能止腰腹之疼痛,又利于砂石之下行。诸药合而用之,共奏清热利水、通淋止痛、化石排石之功。FURLzhi疗输尿管上段结石可能拥有更高的术后结石qing除率。

上尿路结石是尿流改道术后常见的远期并发症之一。腔内微创手术zhi疗尿流改道术后上尿路结石具有结石qing除率高、并发症少等优点，是一种安全、可行的方式。腔内手术作为ＥＳＷＬzhi疗失败、肥胖或骨盆解剖结构不适于ＥＳＷＬ患者的shou选zhi疗方法。腔内手术包括经皮肾顺行途径、经尿道逆行途径以及顺逆联合途径三种入路。因输尿管口识别困难、吻合口狭窄及解剖结构改变等因素影响，逆行输尿管镜（ｕｒｅｔｅｒｏｓ⁃ｃｏｐｙ，ＵＲＳ）zhi疗ＵＤ术后输尿管结石成功率较低。无论何种ＵＤ，下尿路的重建都不会增加建立经皮肾通道的难度。因此，经皮肾顺行入路是一期处理ＵＤ术后上尿路结石的shou选入路。输尿管结石封堵器作为一种密质、无孔隙的封堵装置，相较于ＮＴｒａｐ阻石网篮则有安全性更高的优势。安徽泌尿介入产品能不能报销

输尿管中下段结石，可 不应用网篮，但如果在碎石过程中结石发生漂移到达输尿管上段，及时按照上段结石处理。安徽泌尿介入产品能不能报销

部分结石梗阻时间长，同输尿管间存在粘连或息肉包裹，长期刺激易导致结石下方输尿管痉挛，形成弯曲狭窄。ＲＵＲＬ中输尿管硬镜反复进出输尿管，这一过程极易对输尿管黏膜造成损伤。此外，由于输尿管上段结石的上漂是在所难免的，会导致ＲＵＲＬ的失败。具有柔性可弯曲头端的输尿管软镜可以顺着输尿管进入肾脏，到达包括肾盂和肾盏在内的多个部位，对逃逸到肾脏的输尿管上段结石进行qing除。且由于输尿管鞘的作用，对于输尿管的刺激更小。由于同样是经自然腔道的微创手术，ＦＵＲＬ在一些医院被当作日间手术进行，ＦＵＲＬ还用于某些疑难疾病的诊断。安徽泌尿介入产品能不能报销