狭窄长度较长及瘢痕挛缩型结核性气管支气管狭窄患者更易在接受球囊扩张后出现并发症。球囊扩张术已成为解决良性气道狭窄壹线氵台疗手段,国内外多中心的研究均证实其有效性。在工作中我们发现球囊扩张术仍存在不同程度的并发症,尽管此前有关于球囊扩张并发症的个案报道,且总体预后良好,但仍需要分析并发症的相关因素并针...
球囊-椎体球囊使用注意事项: 1.产品包装破损,严禁使用。 2.产品超过有效期,严禁使用。 3.产品为一次性使用无菌产品,应由经过培训的专业医务人员在特定的条件进行操作,减少患者、使用者及他人被传染的风险。用后销毁,严禁重复使用。 4.术前应进行碘过敏实验。 5.球囊的压力不应超过400psi。 6.椎体扩张球囊导管注射造影剂的量应不超过额定充盈容积。 7.造影剂可具有不同的粘度和沉淀,容易造成较慢的充气和放气时间,由于这个原因,建议使用60% 的造影剂。 8.当椎体扩张球囊导管外管上的球囊近端的条警戒线与扩张器套管(工作通道)近端对齐时,说明球囊远端已经到达扩张器套管(工作通道)的远端,当椎体扩张球囊导管外管上的第二条警戒线与扩张器套管(工作通道)近端对齐时,说明球囊已完全露出工作通道。 9.禁止在球囊没有完全抽瘪的情况下,或者遇到阻力的情况下撤回球囊。 10.建议手术前多备一支产品。球囊-椎体球囊不适用早严重的压缩骨折:胸椎压缩≥50%、腰椎≥75%、椎体后缘不完整的患者身上。广东球囊导管
球囊扩张术在临床上已较多用于诊疗输尿管狭窄。球囊扩张术有逆行和顺行两种插管方法,对于一些重度肾盂积水伴被传染症状,需先行肾造瘘,缓解肾盂积水,控制被传染,再采用顺行球囊扩张术诊疗狭窄段,相对于逆行法,该法术后创伤大,发生出血、肾周脓肿、尿漏等并发症的风险高,因此临床大多首当其冲经尿道逆行扩张术,以避免对肾实质的进一步损伤,且术后并发症少。球囊扩张术诊疗US时,是利用球囊使输尿管壁均匀受力的特点,使狭窄部位的瘢痕组织断裂,扩大输尿管内径,从而使其尿道再通,同时缓解肾盂积水,因此在手术过程中扩张需彻底,我们认为扩张的球囊直径应在F15-18,扩张压力需达到20个大气压才能达到彻底扩张的目的,扩张后输尿管镜直视下的狭窄处应能看到放射状裂开到输尿管肌层的瘢痕且可见脂肪组织,显示为扩张状态良好。国内球囊型号球囊-输尿管球囊两端有不透射线标记,方便X光下定位。
球囊撤回操作及注意事项: 扩张操作完成后将球囊内的液体抽干净,将球囊收缩处理,然后缓缓撤出球囊。 注意: (1)球囊未完全收缩之前,请勿撤回导管。 (2)球囊撤回之前,球囊必须处于完全收缩状态并且需排空所有液体(大约需要10-30秒,具体时间视球囊大小和充盈介质而定) (3)为了更好的撤回球囊,请尽可能将内窥镜末端伸直。如果工作通道过度弯曲,会增加撤回球囊扩张导管的阻力。 (4)如果遇到阻力过大时,请将内窥镜和球囊作为一个整体取出,以防损伤人体组织、球囊扩张导管、内窥镜。待球囊撤出体外后将球囊从内窥镜前端剪断。
①输尿管狭窄段不宜太长,<2.0cm手术相对安全、效果较好; ②筛选结石大小,建议结石<2.0cm,由此可以控制输尿软镜手术时间(<1.5h),一定程度上减少尿源性脓毒症和输尿管狭窄复发; ③球囊扩张一般分2-3次进行,每次3min,以见到脂肪组织效果很不错的,扩张过程中始终保留一根安全导丝; ④球囊扩张完成后避免反复输尿管硬镜检查,一次性置入输尿管软镜鞘,可以减少尿外渗和医源性输尿管损伤,降低输尿管狭窄复发率; ⑤若球囊扩张后软镜鞘仍无法通过狭窄段输尿管,可以尝试在导丝引导下直接置入输尿管软镜联合钬激光碎石,该方法只于结石较小、无明显被传染患者,且需要严格控制碎石时间及灌注压; ⑥碎石完成后先放导丝,再拔软镜鞘,因为导丝容易从扩张后的输尿管黏膜损伤处穿出形成假道,若出现导丝脱落,建议使用泥鳅导丝等质软的导丝,避免输尿管扩张段损伤加重甚至导丝或双J管穿出输尿管外; ⑦术后常规留置F6双J管6-12个月,对伴有被传染或重度肾积水患者,放置双J管应12个月,有利于积水改善以及肾盂张力的恢复。球囊必须使用液体进行充盈,可以使用无菌水、无菌生理盐水进行充盈,严禁用空气或其它气体物质作充盈介质。
球囊扩张术是诊疗脑卒中后吞咽障碍新的诊疗方法法,尽管目前已有较多针对球囊扩张术诊疗脑卒中后吞咽障碍的研究报道,但研究间的结论不尽一致,且大部分研究的样本量较小,以致提供的检验效能较弱。现代医学以循证医学为基础,以可靠的证据指导临床实践。无论基础诊疗是否联合神经肌肉电刺激诊疗,在常规吞咽康复方法的基础上结合球囊扩张术诊疗对脑卒中吞咽障碍患者的总有效率影响优于单纯常规吞咽康复方法。球囊扩张术结合常规吞咽康复方法对于改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能具有明显的疗效,安全性较高;同时需要注意吞咽障碍严重程度、球囊扩张术介入时机、扩张方式,球囊材质等与诊疗效果的相关因素,以推进球囊扩张术在脑卒中后吞咽障碍球囊具有多种显影点的设计可精确的判断使用时导管所在的位置。广东球囊导管
球囊导管部分具有良好的柔韧性和支撑性,可顺利穿过狭窄的人体腔道。广东球囊导管
球囊-肾造瘘球囊在使用时的注意事项: 1.如果在推进导丝或肾造瘘球囊扩张导管期间遇到阻力,应停止操作。在确定阻力的原因并采取补救措施之前,不要继续操作。 2.球囊必须使用液体进行充盈。可以使用无菌水、无菌生理盐水进行充盈,严禁使用空气或其它气体物质作为球囊充盈介质。 3.请勿超过球囊的额定爆破压力,超过额定爆破压力扩张可能导致球囊破裂。 4.工作鞘的内径和扩张后的球囊外径非常接近。如果在扩张球囊上前推工作鞘时遇到阻力,则可能需要降低扩张球囊中的压力,以便促进工作鞘通过。 5.如果在扩张过程中,球囊内压力丧失,或如果在扩张过程中球囊破裂,应立即停止手术。小心地缩小球囊。不要重新扩张。 6.当球囊在结石正侧方,并与结石接触时,不要扩张肾造瘘球囊扩张导管。 7.球囊撤回之前,球囊必须处于完全收缩状态并且需排空所有液体。 8.如果在从导管取出导丝时或取出导管时,遇到阻力,则应当停止操作。在没有确定阻力原因并采取补救措施的情况下,不要继续操作。广东球囊导管
江苏常美医疗器械有限公司主要经营范围是医药健康,拥有一支专业技术团队和良好的市场口碑。公司业务分为椎体扩张球囊导管,椎体成形工具包,球囊扩张压力泵,球囊扩张导管等,目前不断进行创新和服务改进,为客户提供良好的产品和服务。公司秉持诚信为本的经营理念,在医药健康深耕多年,以技术为先导,以自主产品为重点,发挥人才优势,打造医药健康良好品牌。常美医疗立足于全国市场,依托强大的研发实力,融合前沿的技术理念,及时响应客户的需求。
狭窄长度较长及瘢痕挛缩型结核性气管支气管狭窄患者更易在接受球囊扩张后出现并发症。球囊扩张术已成为解决良性气道狭窄壹线氵台疗手段,国内外多中心的研究均证实其有效性。在工作中我们发现球囊扩张术仍存在不同程度的并发症,尽管此前有关于球囊扩张并发症的个案报道,且总体预后良好,但仍需要分析并发症的相关因素并针...
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