湖北4岁小孩自闭症谱系障碍

有一些阿斯伯格综合征儿童，说起话来滔滔不绝，但只限于他感兴趣的话题，而且往往是一些高深的话题，是同伴无法理解或者根本不感兴趣的话题。有的自闭症儿童听觉敏感，有的触觉敏感或嗅觉敏感；有些孩子因为无法忍受冲马桶的声音就害怕上厕所，有的孩子不能忍受嘈杂的环境，尤其是一年级新生，入学挑战非常大。有的孩子特别喜欢身体接触，只要身边有人就要靠在别人身上，但有的特别抗拒与人有身体的接触；有的情绪与行为问题很多，有的又很温和，情绪与行为问题较少；有的有睡眠问题，有的又没有。有的自闭症儿童尽管生活根本无法自理，却有超凡的记忆力或超常的音乐、绘画能力等。但是，大约90%的自闭症儿童没有超常能力。因此，世界上不存在两个完全一样的自闭症患者，但千变万化的行为表现后面，存在一种共同的模式。实际上，自闭症不是一种障碍，是多种障碍的综合体，是一个谱系障碍，而所有患者全部表现为缺乏参与社交互动的能力，全部典型地存在兴趣的狭窄与行为的刻板，以及由此带来的一系列后果。对患儿行为和能力进行评估，对目标行为进行分析。湖北4岁小孩自闭症谱系障碍

这种固执地“维持秩序”的需要以各种方式表现在孤独症儿童身上。比如，始终坚持走同一条路线，按一定的秩序排列玩具，只吃的某些类型的食物等等。因为周围的世界上对TA们来说难以捉摸，所以TA们需要不断重新安排可以控制的环境。孤独症儿童的确有这方面的需要，但是这些固执性行为严重地干扰了TA们的学习能力。这并不是TA们想做的事，而是不得不做的事情。如果TA们不能维持这种秩序，发脾气是难以避免的。解决办法：这类问题的解决方法是悄悄地打破或停止固执性行为而代之以一个同样可以满足TA但更恰当的功能性行为。如果孩子正把一堆石头从一个地方运到另一个地方，打断TA，然后重新引导教TA用这些石头修建一座房子。这个时候，你使用同样的材料替代TA不同的行为。每次你重新引导成功以后，立即要表扬孩子，强化TA的行为。浙江儿童孤独症语言训练方法每周教学会议，讨论孩子的课程进展。

有意识地进行感觉“适应”训练。对于孤独症儿童感到“厌恶”的听觉、视觉及触觉刺激，如果采取一种连续强刺激的方法，可能对改善感觉异常有帮助。比如，孩子怕人声喧闹的环境，就经常带他去那种环境；孩子怕洗淋浴，就经常试着给他洗淋浴；孩子不喜欢人的触抚，就经常去抚摸他的身体各部分。各种刺激的连续作用可使孩子这种感觉的感受性提高，从而逐渐适应各种刺激。行为干预孤独症儿童有很多问题行为，有些问题行为是孤独症儿童所特有的，比如人际交往障碍、沟通障碍及特异的兴趣与行为，问题行为则并非孤独症儿童所特有。导致儿童问题行为的因素很多，发育迟缓、孤独症病患、教育处理不当、身体不适及环境，都是我们在分析孤独症儿童的问题行为时应注意考虑的因素。

孤独症以及相关障碍患儿咨询教育课程（TEACCH）原理与目的：儿童孤独症患儿虽然存在大量的发育障碍，但在视觉方面存在一定优势。应当充分利用患儿的视觉优势安排教育环境和训练程序，增进患儿对环境、教育和训练内容的理解、服从，以全方面改善患儿在语言、交流、感知觉及运动等方面存在的缺陷。步骤：①根据不同训练内容安排训练场地，要强调视觉提示，即训练场所的特别布置，玩具及其他物品的特别摆放。②建立训练程序表，注重训练的程序化。③确定训练内容，包括儿童模仿、粗细运动知觉、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社交以及情绪情感等。④在教学方法上要求充分运用语言、身体姿势、提示、标签、图表、文字等各种方法增进患儿对训练内容的理解和掌握。同时运用行为强化原理和其他行为矫正技术帮助患儿克服异常行为，增加良好行为。该课程适合在医院、康复训练机构开展，也适合在家庭中进行。辰晖教育丨让孩子能够表达自己的需求，在想要玩某个玩具或进行某种活动时能够跟老师表达。

举例如下：目标：用剪刀随便剪东西方法：(1)教孩子正确地用手指拿剪刀。先用手握住孩子的手，教他用剪刀。开始时，先剪断细长的纸条(横剪)，孩子剪得好就表扬他。(2)用剪刀剪纸边，每次剪一剪子，剪成装饰用的穗子。(3)如果孩子使不好剪子，可以让他用夹子把水果糖或软糖(再小一点的葡萄干)一类食品从一个容器夹到另一个容器里，反复操作。(4)孩子刚开始剪的时候，你拿着纸让他剪。再渐渐地让他自己拿着纸剪。生活自理能力训练训练内容非常多，但各项技能又很具体，家长们若把每一次任务按照发展顺序分解成一个一个小步骤就容易把技能教授给孩子。居家干预的孩子，也能获得治疗师团队制定的个性化的居家干预方案。浙江儿童孤独症语言训练方法

运动、语言、智力发育迟缓，孤独症的康复评估。湖北4岁小孩自闭症谱系障碍

他们往往能懂得语言的字面意思，但很难理解比喻、笑话等隐含的意义。因此，与他们相处时应尽量少开玩笑、少说隐含的话语，他们会很当真，甚至还会被激发出情绪与行为问题。由于听不懂别人说的笑话，他们常常看起来面部表情不丰富。此外，他们不能忍受“马上”“一会儿”等不具体的时间概念，比如听到“我一会儿就回来”的说法，他们可能会非常生气，理由是“我怎么知道一会儿是多长时间”。尽管他们与同龄儿童相处困难，但与成人的交流和相处很顺畅，也特别珍惜成人对他们的关注。他们在动作的协调上常常显得很笨拙，其中有些人对某些声音、气味、材料和触摸特别敏感。湖北4岁小孩自闭症谱系障碍

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