在HIS系统中，所提到的“三生”通常指的是医院中的三类医学教育和培训对象，具体包括：实习生（Interns）：医学生在完成基础医学教育后，进入医院进行的初步临床实践培训。研究生（Residents）：完成医学本科教育后，进入住院医师规范化培训阶段的医生，也称为住院医师。进修医生（Fellows）：已经具备一定医学背景和临床经验的医生，为了提高专业技能或转换专业领域，进入医院进行进一步学习和培训。这些人员在医院中进行轮转培训，通过在不同科室的实践，积累临床经验，提高医疗技能。医院的HIS系统可能会包含专门的模块或功能，用于管理这三类人员的培训计划、轮转安排、考核评估等，以确保培训的系统性和有效性...

从医院等级和类型分析，三级医院在高级别评审中占据***主导地位，占总数的95%以上，其中三甲医院占比超过85%。这一现象不难理解——三级医院通常具有更强的经济实力、更完善的人才队伍和更迫切的信息化需求，能够为电子病历系统建设提供充分保障。与此同时，也部分二级医院通过了高级别评审，这些医院多为经济发达地区的县级医院或专科医院，体现了电子病历建设"自上而下"的渗透效应。从医院类型看，综合医院占比比较高，其次是专科医院（如儿童医院、**医院等）。近年来，中医医院的信息化建设步伐明显加快，多家省级中医院通过了高级别评审，反映出中医药领域对信息化建设的重视程度不断提升。此外，社会办医机构也有亮眼表现，如...

HIS系统是医院信息系统的缩写，是医院信息综合管理的计算机系统。它可以实现医院各部门之间的信息共享和沟通，使医院管理更加高效、科学、便捷。他的系统的功能主要包括以下几个方面：1.信息收集和存储：HIS系统可以自动收集和存储医院各部门的信息，包括患者基本信息、诊断结果、***计划、费用等。这些信息可用于医生的诊断和***，以及医院的管理和决策。2.信息处理和分析：他的系统可以处理和分析收集到的信息，提供各种分析报告和决策支持。这些分析结果可以帮助医院管理者了解医院的运营情况，制定科学的管理策略和决策。30秒调取十年病历，诊疗效率翻倍提升 。西藏2024电子病历系统（HIS系统）HIS系统如同医院...

在这一过程中，我们需要特别关注三个平衡：一是区域平衡，缩小数字鸿沟；二是等级平衡，促进各级医院协同发展；三是人机平衡，实现技术赋能与人文关怀的统一。电子病历系统建设的***目标不是通过评级，而是提升医疗服务能力和患者体验。当技术真正服务于这一目标时，医院信息化才能释放比较大价值。正如一位通过6级评审的县级医院院长所说："评级不是终点，而是新的起点。真正的考验在于如何让信息化成果惠及每一位患者。"这或许是对电子病历分级评价意义的比较好诠释。展望未来，随着5G、AI、大数据等新技术与医疗场景的深度融合，电子病历系统将向更加智能、互联、人性化的方向发展。在这一进程中，分级评价体系将继续发挥"指挥棒"...

患者管理患者管理是HIS系统的**功能之一，涵盖患者信息的录入、查询、修改和删除，以及患者就诊记录和医嘱的管理。该功能有助于医院高效地处理大量患者信息，优化就诊流程，提升医疗服务效率和质量。具体来说，患者管理功能支持在线预约挂号、电子病历共享等，能够维护个人健康档案，改善就医体验，同时促进健康管理的连续性。二、门诊与住院管理门诊管理：包括挂号、排班、医生工作站、收费等功能。患者可以通过自助终端或线上平**成挂号预约，医生则可在工作站查看患者病历信息并进行诊断。此外，还支持查询就诊病人的检查报告、门诊手术情况，同时提供药品、门诊就诊、门诊***收费情况、门诊病历查询、复诊预约等功能。住院管理：涉...

回顾我国电子病历系统应用水平分级评价近十五年历程，从**初的探索试行到如今的体系完善，从少数医院率先垂范到***普及推广，这一过程生动诠释了"以评促建、以评促用"的政策智慧。截至2024年，全国已有近500家医院通过高级别评价，其中既包括前列的三甲医院，也不乏县级和二级医院的身影，展现出我国医疗信息化建设的广度与深度。站在新的历史起点，电子病历评级工作正面临转型升级。随着"智慧医院分级评价"体系的推出，医疗信息化建设的内涵不断丰富，外延持续扩展。未来的评价体系将更加注重实效而非形式，关注价值而非技术，强调融合而非孤立。新版智慧医疗分级评价更加注重区域化、国产化、闭环化、智能化、便捷化、专科化以...

下一代电子病历系统的业务架构需实现以人为中心的数据模型重构，突破传统以就诊活动为中心的局限。其**特征包括：全流程覆盖：整合门诊、急诊、住院、手术、检查检验、随访、康复等全医疗服务流程，形成业务闭环。例如宜昌市中心人民医院通过技术中台实现诊疗流程重构。多学科协作：支持MDT（多学科会诊）、专科专病管理、临床路径等协作模式，打破科室壁垒。智能质控体系：构建基于大模型的三级质控架构（基础规则层、语义理解层、**验证层），实现边写边控、全程质控。数据显示，此类系统可使病历质量提升30%以上，医疗差错减少25%。临床决策支持：集成临床指南、药物相互作用提醒、诊疗方案推荐等智能辅助功能，提升医疗安全。患...

数字化转型的必经之路。随着DRG医保支付**推进，HIS系统正从流程管理向数据治理升级。通过建立临床数据中心（CDR），医院可对海量诊疗数据进行深度挖掘。某区域医疗中心利用HIS沉淀的20万份病历数据，成功构建***预测模型，预警准确率达89.3%。未来HIS系统将向云化、智能化方向演进。5G技术支撑下的移动查房、远程会诊成为常态，区块链技术确保电子病历不可篡改。国家卫健委数据显示，2023年我国三级医院HIS覆盖率已达98.7%，但系统互联互通率仍需提升，这将成为医疗新基建的重点攻坚方向。智能分诊引擎匹配患者与科室。广东电子病历系统（HIS系统）行业值得注意的是，两版标准之间保持了良好的传承...

是什么医院业务系统HIS包括了医院的门诊管理、住院管理、医技管理、财务管理等多个模块，涵盖了医院各个部门的日常业务需求。为什么医院业务系统HIS的建立可以帮助医院管理者更好地监控医疗质量和成本开支，提高医院的运营效率和服务质量。背景随着医疗技术的进步和医疗服务需求的增加，传统的纸质病历和人工管理已经无法满足医院的管理需求，因此医院业务系统HIS应运而生。作用医院业务系统HIS可以帮助医院实现信息集成和共享，优化医疗服务流程，提高医疗质量，降低医疗风险。优缺点优点是可以提高医院管理效率，减少人力成本，提升医疗质量；缺点是建设和维护成本较高，需要投入大量资某金人力。如何做建设医院业务系统HIS需要...

在这一过程中，我们需要特别关注三个平衡：一是区域平衡，缩小数字鸿沟；二是等级平衡，促进各级医院协同发展；三是人机平衡，实现技术赋能与人文关怀的统一。电子病历系统建设的***目标不是通过评级，而是提升医疗服务能力和患者体验。当技术真正服务于这一目标时，医院信息化才能释放比较大价值。正如一位通过6级评审的县级医院院长所说："评级不是终点，而是新的起点。真正的考验在于如何让信息化成果惠及每一位患者。"这或许是对电子病历分级评价意义的比较好诠释。展望未来，随着5G、AI、大数据等新技术与医疗场景的深度融合，电子病历系统将向更加智能、互联、人性化的方向发展。在这一进程中，分级评价体系将继续发挥"指挥棒"...

从医院等级和类型分析，三级医院在高级别评审中占据***主导地位，占总数的95%以上，其中三甲医院占比超过85%。这一现象不难理解——三级医院通常具有更强的经济实力、更完善的人才队伍和更迫切的信息化需求，能够为电子病历系统建设提供充分保障。与此同时，也部分二级医院通过了高级别评审，这些医院多为经济发达地区的县级医院或专科医院，体现了电子病历建设"自上而下"的渗透效应。从医院类型看，综合医院占比比较高，其次是专科医院（如儿童医院、**医院等）。近年来，中医医院的信息化建设步伐明显加快，多家省级中医院通过了高级别评审，反映出中医药领域对信息化建设的重视程度不断提升。此外，社会办医机构也有亮眼表现，如...

从医院等级和类型分析，三级医院在高级别评审中占据***主导地位，占总数的95%以上，其中三甲医院占比超过85%。这一现象不难理解——三级医院通常具有更强的经济实力、更完善的人才队伍和更迫切的信息化需求，能够为电子病历系统建设提供充分保障。与此同时，也部分二级医院通过了高级别评审，这些医院多为经济发达地区的县级医院或专科医院，体现了电子病历建设"自上而下"的渗透效应。从医院类型看，综合医院占比比较高，其次是专科医院（如儿童医院、**医院等）。近年来，中医医院的信息化建设步伐明显加快，多家省级中医院通过了高级别评审，反映出中医药领域对信息化建设的重视程度不断提升。此外，社会办医机构也有亮眼表现，如...

信息系统是对医院的各科室的各项业务及各种医疗活动进行数字化及网络管理和数据处理，它涉及全部信息管理，主要包括以下四类子系统。1.行政管理系统在医院信息系统中，医院行政管理子系统涉及医院的各科室的行政管理，主要包括人事管理系统、财务管理系统、后勤管理系统、药库管理系统、医疗设备管理系统、门诊和手术及住院预约系统、病人住院管理系统等。2.医疗管理系统医疗管理系统主要是医院涉及的医疗业务方面的信息处理，主要包括门诊、急诊管理系统，病案管理系统，医疗统计查询系统，血库管理系统等。3.决策支持系统决策支持系统主要是有关医疗业务质量等方面的处理，包括医疗质量评价系统、医疗质量控制系统等。4.其他各种辅助系...

规范相关人员使用权限和行为。医疗机构应当为电子病历系统操作人员提供专有的身份标识和识别手段，并设置相应权限。明确操作人员对本人身份标识的使用负责，不得违规收集、使用、传输、透露、买卖患者病历信息或通过网络渠道传播。医疗机构从业人员均应妥善保管个人身份识别介质，依权限规范使用电子病历信息，并由医疗机构根据工作岗位和工作内容定期更新调整其使用权限和时限。参与见习实习和培养培训的学生、进修医生等短期工作人员，需接受医疗机构组织的相关培训，依权限在教学学习活动中规范使用电子病历信息，其使用权限和时限不得超过培训进修学习范围和时长。医疗机构应当与提供信息系统维护和数据分析服务等业务的外部服务商签订严格的...

值得注意的是，两版标准之间保持了良好的传承性。《电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）》明确规定，按2011版标准已获评5级及以上的医疗机构可在原级别基础上直接申报更高级别。同时，新版标准还***对评级有效期作出规定："分级评价工作周期为一年，评价结果反映其参评周期内的电子病历应用水平。间隔超过2年未参加评价的医疗机构，需再次通过原级别评价后再申请更高级别评价。"这一规定促使医院持续投入信息化建设，避免"一评定终身"的现象。国家卫生健康委医院管理研究所于2024年5月28日在北京市召开主题为“融智慧、强质量、助发展”的智慧医院助力公立医院高质量发展学术交流大会，介绍了电子病历应用水平分级...

多学科融合的技术：底座HIS系统的开发融合了医学知识图谱、物联网感知、大数据分析等前沿技术。通过HL7、DICOM等医疗信息标准，实现与检验系统（LIS）、影像系统（PACS）的数据互通。在急诊场景中，系统可自动推送患者过敏史、用药禁忌等关键信息，抢救信息传递时间缩短80%。美国医疗信息化协会（HIMSS）研究显示，成熟HIS系统能使门诊接诊能力提升40%，医嘱错误率下降75%。我国《电子病历系统应用水平分级评价标准》明确要求，三级医院必须建立互联互通的HIS体系。某智慧医院示范项目通过AI辅助诊断模块，将CT阅片效率提高3倍，初诊准确率达到97.6%。全国服务网点覆盖极速响应故障。浙江中国电...

通过对2011-2024年间电子病历系统应用高级别医院（5级及以上）的***梳理，可以清晰地观察到我国医院信息化建设的发展轨迹和现状特征。截至2024年，全国共有超过400家近500家医院通过了高级别评审（5级及以上）。这些医院构成了我国医疗信息化建设的先锋梯队，其分布特征和发展趋势具有重要的分析价值。01时间维度：政策驱动下的加速发展从时间序列来看，电子病历高级别评审通过医院数量呈现明显的阶段性特征。2011-2015年为起步阶段，年均通过数量不足5家；2016-2017年为缓慢增长期，年均通过数量约18家；2018年成为明显的转折点，当年通过数量跃升至31家；2019年进一步增长至51家，...

HIS系统如同医院的航空母舰，统筹挂号、诊疗、药房、财务等全流程管理，实现患者信息与资源的全局调度；而LIS系统则是精密仪器，专注检验科的样本检测、质控与报告生成，两者形成医疗流程的完整闭环。通过比喻HIS下单检验，LIS执行出餐的协作关系，直观展现系统分工逻辑。HIS的广度：覆盖门诊/住院/财务等多元场景，处理病历、影像、费用等数十种数据类型，需应对高并发与复杂业务逻辑。LIS的深度：90%数据为血常规等检验结果，通过条码追踪、AI质控等专业化工具提升检测精度。典型案例对比：护士用HIS扫码关联患者信息，检验师用LIS调取仪器原始数据。资源云端调度突破地域限制。北京2024电子病历系统（HI...

（1）必须有效的解决电子病历等医疗管理系网上身份认证的真实性和可靠性的问题。（2）对登录电子病历的用户通过身份认证网关实现对用户身份的认证，确保登录系统的用户身份的可信。（3）对医疗管理信息系统中数据处理各环节（产生、传输、存储和查询）进行***改造和完善，使之符合《中华人民共和国电子签章法》中对可靠电子签章和数据电文的要求。（4）对临床科室的医生、医技科室的技师等与医疗活动直接相关的软件系统操作人员，在执行软件操作时进行电子签章认证，以保证医疗行为数据是授权操作产生的，操作者对其不可抵赖；软件系统中所有医疗行为数据，在其归档为历史或由历史转为现用时，同时进行电子签章认证和时间戳认证。（5）对...

从评审级别的构成演变来看，早期高级别医院呈现典型的"金字塔"结构——5级医院占绝大多数，6级医院数量有限，7级医院凤毛麟角。随着时间推移，这种结构逐渐向"橄榄型"转变，中高级别（6级）医院比例稳步提升。截至2024年，5级医院约占高级别医院总数的84%，6级医院约占15%，7级和8级医院占比不到1%。这种结构变化反映出我国医院信息化建设整体水平正在向更高层次迈进。特别值得关注的是区县级医院的表现。全国有超过几十家区县级医院通过了高级别评审，其中平阴县人民医院、太和县人民医院、曹县人民医院等更是通过了5级评审，创造了县级医院信息化建设的**，其成功经验对广大区县医院具有重要的借鉴意义。过程管理细...

特别值得一提的是，2023年全国三级公立医院电子病历系统应用水平达到4级及以上占比为87.99%，较2022年提升了4.96个百分点。从2024年度电子病历参评情况来看，三级医院参与评审占比是35%，二级医院参与评审占比是62%，其他约3%。从数量来看，2023年度有11096家医院参评，2024年度有10910家医院参评。值得一提的是三级公立医院有3470家，平均级别为4级，二级公立医院6171家，平均级别为2.84级。全国公立医院9910家医院，电子病历平均水平为3.24级。2024年参评医院或许是18版高级别电子病历的“***一届考生”！30秒调取十年病历，诊疗效率翻倍提升 。山西202...

信息系统是对医院的各科室的各项业务及各种医疗活动进行数字化及网络管理和数据处理，它涉及全部信息管理，主要包括以下四类子系统。1.行政管理系统在医院信息系统中，医院行政管理子系统涉及医院的各科室的行政管理，主要包括人事管理系统、财务管理系统、后勤管理系统、药库管理系统、医疗设备管理系统、门诊和手术及住院预约系统、病人住院管理系统等。2.医疗管理系统医疗管理系统主要是医院涉及的医疗业务方面的信息处理，主要包括门诊、急诊管理系统，病案管理系统，医疗统计查询系统，血库管理系统等。3.决策支持系统决策支持系统主要是有关医疗业务质量等方面的处理，包括医疗质量评价系统、医疗质量控制系统等。4.其他各种辅助系...

明确电子病历范围。电子病历是病历的一种记录形式，指医务人员在医疗活动过程中，使用信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数字、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，包括门（急）诊病历和住院病历。（二）压实医疗机构主体责任。医疗机构对本单位电子病历信息使用管理承担主体责任，要依法依规严格保护患者隐私，不得以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历信息。医疗机构应明确电子病历信息使用管理的牵头部门，确定各相关部门和人员的职责分工，统筹协调医务、科教、信息等相关部门落实管理责任，指导临床业务部门落实使用主体责任。医疗机构要强化纪检部门的监督职能，加强对电子病历信息使用权限滥用、信息泄...

健全医疗机构管理制度。医疗机构应当完善电子病历信息系统分级管理制度，规范电子病历的建立、记录、修改、保存、传输等各环节工作流程，以及使用、管理的权限范围。建立电子病历信息使用长效监管机制，预防并及时处置不合理调阅、使用、转发电子病历信息等情形，确保电子病历信息使用合法合规、安全可控。建立应急处置制度，建立健全电子病历信息泄露场景的处置流程。落实分级管理要求。医疗机构应当根据电子病历信息的重要程度、敏感级别、使用场景等具体情况，严格实施分级分类访问控制与权限管理。遵循**小可用原则，按照岗位职责、角色任务、使用需求等，明确临床诊疗、教学、管理等相关人员分级访问权限和时限，严禁未经授权查阅、复制、...

值得注意的是，两版标准之间保持了良好的传承性。《电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）》明确规定，按2011版标准已获评5级及以上的医疗机构可在原级别基础上直接申报更高级别。同时，新版标准还***对评级有效期作出规定："分级评价工作周期为一年，评价结果反映其参评周期内的电子病历应用水平。间隔超过2年未参加评价的医疗机构，需再次通过原级别评价后再申请更高级别评价。"这一规定促使医院持续投入信息化建设，避免"一评定终身"的现象。国家卫生健康委医院管理研究所于2024年5月28日在北京市召开主题为“融智慧、强质量、助发展”的智慧医院助力公立医院高质量发展学术交流大会，介绍了电子病历应用水平分级...

2.应用水平分级根据国家评价标准，电子病历系统分为0-8级，不同等级对应不同功能要求：初级（0-3级）：数据采集与部门内交换（如**系统建立、部门间数据互通）25。中级（4-5级）：全院信息共享与中级决策支持（如南宁市第十人民医院通过4级评审）11。高级（6-8级）：全流程闭环管理、区域医疗共享及健康信息整合210。 3.技术特点标准化与集成：采用HL7FHIR、LOINC等国际标准，实现多系统数据互联1013。微服务架构：支持灵活扩展，如新一代系统采用分层微服务设计10。AI与区块链：结合大模型优化病历质控，探索区块链技术保障数据可信共享10。 违规操作实时提醒规避审计风险。广东全...

保障全流程可追溯。医疗机构要确保电子病历系统历次操作痕迹、操作时间和操作人员等信息可查询、可追溯。支持通过数字水印等技术手段，确保使用过程留痕。医疗机构共享电子病历信息时，应有严格的授权机制和审批流程，确保信息的安全性和防篡改性。医疗机构接收外单位提供的电子病历信息时，应对信息来源的合法性、完整性、安全性进行验证，并参照内部管理要求建立详细的接收、存储、使用记录，实现数据流向可追溯。确保数据安全。医疗机构要按照《中华人民共和国网络安全法》《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国电子签名法》等法律法规规定，强化数据安全管理。建立电子病历信息安全防护体系，充分利用信息化手段监测电子病历信息使用...

下一代电子病历系统的业务架构需实现以人为中心的数据模型重构，突破传统以就诊活动为中心的局限。其**特征包括：全流程覆盖：整合门诊、急诊、住院、手术、检查检验、随访、康复等全医疗服务流程，形成业务闭环。例如宜昌市中心人民医院通过技术中台实现诊疗流程重构。多学科协作：支持MDT（多学科会诊）、专科专病管理、临床路径等协作模式，打破科室壁垒。智能质控体系：构建基于大模型的三级质控架构（基础规则层、语义理解层、**验证层），实现边写边控、全程质控。数据显示，此类系统可使病历质量提升30%以上，医疗差错减少25%。临床决策支持：集成临床指南、药物相互作用提醒、诊疗方案推荐等智能辅助功能，提升医疗安全。患...

我国医院已进入了数字化和信息化时代，大型的数字化医疗设备在医院中使用，各种医院管理信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新，并使医院得到了***发展，也为电子病历的推广和应用提供了良好的现实条件。医院病历系统既是一个面向医院管理层的信息系统，又是一个面向科室的信息系统。电子病历系统面向临床医生，满足医生日常书写病历的需求，它包括病历书写、医嘱下达、开检查、检验申请单、查询报告单、填写首页等功能。它将病人在院期间的所有医疗信息通过计算机管理，并给医生临床工作提供许多有益帮助，是一个真正意义上的临床信息系统。通过电子病历系统，可以将传统病案中的大部分内容电子化。...

传统病历无法得到必要的释义，无法进行知识关联所谓释义，就是解释含义。对于病案，释义包括两方面内容：一是不同医院不同医生或工作人员使用的术语或检查仪器记录的信息，其实际含义需要解释，以使不同的人能够正确获知其准确含义。例如一家医院的病案在另一家医院中被阅读时就需要做必要的释义。患者或保险公司人员等非医疗人员阅读病历更需要随时释义。二是对于由于专业、资力或新进展造成的生疏术语或新概念或新的检查、***项目、新药等，需要解释说明理论根据、含义、正常值、适应症等等。释义功能需要借助人工智能技术，特别是知识工程。知识关联对于医学实习生、进修医及低年资医生具有重要意义。知识关联也利于解决由于专科细化造成的...