内窥镜zhi疗上消化道异物操作简易、可视性好,对于上消化道异物类型、时机及嵌顿部位选择合适的器械和取出方法,有利于提高异物取出率,降低并发症发生。上消化道异物(foreignbodiesinuppergastrointestinaltract)是消化系统常见的急症之一,尽管约80%~90...
在无痛肠镜下使用钛夹与高频电凝电切术联合zhi疗大肠息肉,效果十分xian著,可以降低术后出现的不良症状,并对患者复发率进行有效控制。大肠息肉属于常见的一种消化内科疾病,是突出于人体肠壁的一种赘生物。近些年以来,越来越多zhuan家对大肠息肉展开深入研究,对其病机和病因进行深入分析,并取得了较大的进展。有学者表示,大肠息肉的诱因较为繁杂,各个年龄段及性别均会有所涉及,但好发于男性中。息肉有较多的类型,多数为良性,随着病情的发展可能会逐步进化成为恶性,因此临床建议通过手术进行及时的zhi疗干预,并在手术后进行病理相关检查,对息肉性质进行明确。现阶段,临床主要以内镜下高频电凝电切作为外科zhi疗手段,此种手术方式可以对息肉进行有效切除,可以较大限度地避免并发症以及不良反应的发生。 电凝后运用钛夹对血管夹闭完成止血操作,可避免组织灼伤,进一步提升安全性,并明显缩短创面愈合时间。黑龙江手术止血夹
内镜下zhi疗R-NENs的常用的主要方法是EMR、改良EMR、ESD及ESE等。EMR操作过程较简单,安全性高,便于内镜医生掌握。近年来ESD快速发展和普及,在一些荟萃分析中发现,与EMR相比较,ESDzhi疗R-NENs更具有优势,其整块切除率及R0切除率更高一些,同时病变残余及复发性较EMR低,故临床上考虑R-NENs,完善相关检查后符合内镜下切除适应症,已经极少应用传统EMR切除R-NENs,常选择ESD进行zhi疗。随着内镜技术的发展,在传统EMR、ESD、ESE的基础上,改良后EMR的zhi疗手段更加多元化,技术也慢慢完善,提升了R-NENs内镜下zhi疗的安全系数和有效率。由于ESD操作难度大,不良事件发生率高,基层医院开展困难,故目前寻找一种操作简便、安全性高且R0切除率高的改良EMR,成为目前研究的热点。 黑龙江手术止血夹经消化内镜上止血夹zhi疗胃十二指肠出血效果优于注射肾上腺素止血 , 更具有应用价值。
胃镜+金属钛夹zhi疗溃疡性上消化道出血具有安全性、有效性,促进患者临床症状体征改善。溃疡是上消化道出血的主因,是内科急危重症,患病情况下直接威胁患者的生命安全。溃疡性上消化道出血zhi疗方面,要求快速止血。止血zhi疗中,胃镜的应用能够quan面探查消化道出血情况、了解出血位置,确保zhi疗工作顺利进行。结合疾病zhi疗经验,药物注射zhi疗方式常用,具有良好的zhi疗效果。但是,基于不同患者对药物吸收效果方面的差异性,导致患者出现用药不良反应情况,进而降低疾病zhi疗效果。目前,关于溃疡性上消化道出血患者止血zhi疗的新兴疗法较多,如激光电灼、微波凝固、钛夹止血以及高频电凝疗法等,其中以钛夹止血疗法的应用频率较高。金属钛夹应用具有快速、有效止血的优势。
消化性溃疡在临床中比较常见,该病可出现诸多并发症,其中出血属于常见并发症之一,也是上消化道出血蕞主要的诱发因素。有报道显示,上消化道出血患者中,50%以上的患者因消化性溃疡引起。消化性溃疡在发sheng发展过程中,具有病情变化快、危重的特点,如对患者未采取及时有效的方法zhi疗,随着病情的加重,患者的生命可受到直接威胁,是导致中老年患者死亡的主要原因。从该病的发病机制来看,消化性溃疡出血与胃酸、胃蛋白酶消化功能密切相关。所以,对消化性溃疡患者zhi疗时,首先做好止血处理,再配合胃酸抑制,能起到较好的zhi疗效果。从临床中对消化性溃疡出血zhi疗的现状来看,zhi疗方法比较多,包含输血zhi疗、药物zhi疗、内镜zhi疗及外科zhi疗等方法。目前常用的方法包括药物注射止血、药物喷洒止血、金属钛夹止血以及高频电凝止血等。 非静脉曲张性消化道出血患者采用内镜下氩离子凝固术结合止血夹的止血效果较好,且术后并发症较少。
早期食管ai患者采用ESD术zhi疗效果确切,但术后难治性狭窄发生率较高,zhong瘤浸润深度(M3⁃SM2)、剥离纵径长度≥5cm、固有肌层损伤、术中止血夹数量>5个是其du立影响因素,临床需予以高度重视。随着诊疗技术不断发展以及人们健康意识转变,早期食管ai检出率越来越高,临床zhi疗早期食管ai以手术为主。内镜黏膜下剥离术(ESD)为zhi疗食管ai常用术式,具有创伤小、切除彻底、术后恢复快等优势,利于改善患者预后,延长生存时间,在临床已得到广泛应用。虽然ESD优势突出,但术后易发生狭窄,尤其是病变剥离范围≥3/4环周的患者发生风险更高,一旦发生后需进行多次扩张,对于扩张次数超过6次的狭窄称为难治性狭窄。难治性狭窄临床zhi疗难度大,多次扩张会加剧患者痛苦,降低生活质量,增加并发症发生风险。 和谐夹用于消化内镜下zhi疗上消化道出血的止血效果佳,可提高止血有效率。安徽手术室止血夹
金属止血夹联合埃索美拉唑对上消化道出血效果更好,能快速止血、加速溃疡愈合,经济性更高。黑龙江手术止血夹
临床常使用高频电凝电切术来对大肠息肉患者进行zhi疗,虽有一定的疗效,但是在实际手术过程中,容易出现穿孔以及出血等并发症,对患者后续的康复造成一定影响。基于此,怎样降低手术全过程的并发症是手术优化zhi疗的关键所在。钛夹zhi疗虽然会延长手术时间,但能够对高频电凝切除术后出现的并发症及逆行有效预防,其可以对出血部位的周边组织以及小血管进行稳固夹紧,将血液流通进行阻断,能够在一定程度上避免在手术过程中患者出现的穿孔以及迟发性出血等问题,促使手术安全性有效提高。黑龙江手术止血夹
内窥镜zhi疗上消化道异物操作简易、可视性好,对于上消化道异物类型、时机及嵌顿部位选择合适的器械和取出方法,有利于提高异物取出率,降低并发症发生。上消化道异物(foreignbodiesinuppergastrointestinaltract)是消化系统常见的急症之一,尽管约80%~90...
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