DRGs-PPS付费方式下病人使用的药品、医用耗材和检查检验都成为诊疗服务的成本，因此监控重点已经从费用明细转变成对病例整体的合理性和准确性进行审核。从医保局的角度，另一个主要的监管目标是监控医院的医疗质量是否因为合理控费而有明显地降低。将次均费用、平均住院日、CMI、总权重、低风险组死亡率、中低风险组死亡率等关键指标纳入考核范围，强化医保对医疗服务的监控作用。并将DRGs方法作为对医院服务能力、服务绩效和医疗质量进行客观定量评价的重要手段之一，逐步加大量化评价方法在医院评审中所占的比例。DRG除了是先进的医疗支付工具外，还是很好的医疗评价工具。深圳CC目录诊断列表系统
什么是DRG？1.DRG(Diagnosis Related Group)中文翻译为(疾病)诊断相关分类，它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度，合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600个诊断相关组，然后决定应该给医院多少补偿。2. DRG是当今世界公认的比较先进的支付方式之一。DRG的指导思想是：通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定，达到医疗资源利用标准化。有助于激励医院加强医疗质量管理，迫使医院为获得利润主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性医疗费用支付，有利于费用控制。3. DRG用于医疗费用支付制度的基本出发点：医疗保险的给付方不是按照病人在院的实际花费（即按服务项目）付账，而是按照病人疾病种类、严重程度、医疗手段等条件所分入的疾病相关分组付账。依病情的不同、病人的不同、医疗手段的不同会有不同的DRG 编码相对应。中小医院DRG系统优势莱文DRGs分组诊断查询功能有哪些？
DRGs-PPS医保监管体系可以总结为：日常审核抓典型、年度考核控指标、长效评价做价值引导。医保应有效监控并评价当地医疗服务能力、医疗质量与安全、医疗服务效率、患者负担、患者健康状况等多方面情况。一是为了有效评价DRGs-PPS支付变革的效果。同时，这些监控和评价的实现，可以让医保更为清晰地了解当地患者的诉求、掌握医疗资源的分布和利用效率，为后续制定更为合理的变革措施提供事实依据。按照DRG相关疾病组医保支付，是今后发展的大趋势。建立DRGs-PPS为主流的医保支付制度，有助于较终实现医保基金支出可控、医院控费有动力、服务质量有保障、参保人群得实惠的多方共赢的医改目标。
医院可梳理科室收治患者DRG病组情况，根据80/20法则，筛选出重点病组-排名前20%的病组。对其次均费用、平均住院日、权重进行分析，确定优势病组。优势病组是医院住院医疗服务实现结余的主力，同时也是医院学科发展的中心病组，其DRG相关指标CMI值、例均收益、三四级手术占比明显高于其它病组，往往涉及新技术项目、中医特色病种，是学科发展的重要抓手，有效推进医院优良高效发展。DRG下全方面掌握全院病组结构：借助矩阵工具，理清分析思路，根据权重与费用指数之间的变化关系，建立坐标系，准确地评价DRG病组运行情况，为医院管理者实现科学决策提供有力的依据。一些做医疗DRG控费服务的企业将会迎来长足的发展，同时面临的竞争或更加激烈。
医保应建立年度考核制度，确保医保年度控费、质量控制等目标的达成。年度考核的指标应依据年初制定的支付方案，将次均费用和总费用增长率、各DRG组费用增长率以及占比等指标纳入绩效考核范围，强化医保对医疗服务的监控作用。同时也为统筹区内的各医院提供病案质控，医疗服务绩效、医疗质量管理、医疗安全等数据分析服务，用于医院精细化管理及提升DRG相关临床工作效率和质量。并将DRG方法作为对医院服务能力、服务绩效和医疗质量进行客观定量评价的重要手段之一，逐步加大量化评价方法在医院评审中所占的比例。DRG系统只需与医院电子病历系统病案首页对接。莱文DRG系统特点
莱文DRGs分组手术查询功能有：Drg系统后期规划。深圳CC目录诊断列表系统
莱文MCC/CC排除表：一些其他诊断与主要诊断关系密切，在MCC/CC列表中都有一个对应的排除表表号，当这些疾病诊断作为主要诊断出现时，相应的MCC/CC应该被 排除，即不被视为MCC/CC;MCC/CC排除表诊断目录，数据来源于CHS-DRG国家2020版目录，根据浙江版医保反馈数据，定期更新；莱文DRGs分组点数设置：区分医保：根据各地不同的医保可设置不同DRG分组点数；导入分组点数：可按月导入分组点数，或者按年导入分组点数，系统自动识别取较新的一条分组点数。深圳CC目录诊断列表系统
