医疗机构是否支持电子病历编辑器模块库

DCWriter 电子病历编辑器从技术层面构建了广面的文档保护体系，为患者隐私和病历数据安全筑牢防线。其文档区域内容保护功能可设置只读区域，无论是表格、单元格还是输入域元素，都能通过权限配置禁止编辑和删除，确保病历重要信息不被篡改。在数据存储与传输环节，编辑器采用开放且安全的文件格式，第三方可解析但需授权访问，配合加密显示功能，对患者身份证号、联系方式等敏感信息进行屏蔽处理。同时，系统会自动记录所有操作日志，包括用户登录、内容修改、权限变更等行为，形成完整的审计轨迹，便于追溯异常操作。这一机制在精神科等特殊场景中尤为重要，上海市精神卫生中心借助该功能，实现了精神障碍患者病历的分级保护，普通医护人员只可查看基础诊疗信息，重要病史需高权限授权方可访问，既符合隐私保护法规，又保障了诊疗工作的顺利开展。支持多文档同时打开，方便医生对比查看患者历次就诊记录。医疗机构是否支持电子病历编辑器模块库

DCWriter 电子病历编辑器针对不同专科的诊疗特性，打造了高度适配的个性化功能，成为特色科室的专属文书工具。其通过可编程的 DOM 模型，支持自定义专科所需的文档元素，满足差异化记录需求。在生殖医学领域，浙大四院生殖医学中心借助编辑器的表格动态扩展与公式计算功能，可精细记录卵泡监测数据，自动计算卵泡生长速率，为促排卵方案调整提供数据支撑；在精神卫生场景中，编辑器预置的康复量表与结构化评估表单，可实现精神症状评分的快速录入与自动汇总。对于口腔诊疗，该编辑器支持牙位图等专科图形插入，配合文字套圈功能标记患牙位置，让诊疗记录直观清晰。这些专科适配功能均基于临床路径设计，通过与专科电子病历赋能框架结合，帮助医疗机构快速搭建专属文书系统，目前已覆盖生殖、精神、口腔等十余类特色科室。住院电子病历编辑器分类夜间模式降低视觉疲劳，适配医护夜间病历处理场景。

DCWriter 电子病历编辑器通过专科电子病历赋能框架与数据共享管道设计，为医疗科研提供了强大的数据支撑能力。其将医院各科室业务数据高度抽象化，构建医疗业务数据文档对象模型，实现数据收集的广度与深度覆盖。在科研场景中，研究人员可通过编辑器的结构化数据提取功能，快速筛选符合条件的病历样本，如 “2023 年确诊 2 型糖尿病且病程超过 5 年” 的患者病例。借助开放的数据格式，可将提取的数据导出为 JSON、XML 等格式，用于后续统计分析。国内某个三甲医院的科研团队借助该功能，从万余份病历中筛选出符合条件的心血管疾病样本，研究周期缩短了 3 个月。这种数据支撑能力不仅提升了科研效率，更让临床数据转化为科研价值，推动医学研究成果落地。

DCWriter 电子病历编辑器的文档批注功能，成为病历审核与医学教学场景中的高效协同工具。该功能支持添加、删除批注，更允许用户通过编程自定义批注功能，实现回复、标记解决等个性化需求，适配多场景协作。在病历审核场景中，质控医师可通过批注标记病历中的不完善之处，如 “现病史时间线不清晰”“辅助检查结果未分析” 等，临床医师查看后可直接在批注下回复修改情况，形成审核闭环。在医学教学中，带教老师可通过批注功能标注病历中的关键诊疗思路，如 “此处应补充鉴别诊断依据”，帮助实习医师快速提升文书书写能力。批注内容支持显示作者、时间等信息，且可随病历一同保存归档，方便后续追溯。东莞市人民医院通过该功能，将病历审核周期从平均 3 天缩短至 1 天，同时提升了教学病历的指导价值。逻辑删除功能保留内容痕迹，符合电子病历管理规范。

作为南京都昌信息科技有限公司的主要产品，自主研发的电子病历编辑器始终以 “技术自主可控、场景深度适配” 为原则，在三甲医院内科场景中展现出强劲优势。针对三甲医院内科患者量大、病历内容复杂的痛点，编辑器采用结构化录入架构，内置几千条功能API接口制作模板 ，医生只需勾选关键信息、补充个性化诊疗细节，即可完成病历撰写，较传统手动录入效率提升 65% 以上。同时，产品严格遵循《电子病历应用规范》，内置合规校验引擎，可自动检测病历中缺失的必填项、目前该编辑器已在国内多家三甲医院内科落地，日均帮助医生减少 2.5 小时病历录入时间，让医护精力更聚焦于患者诊疗。阜外医院用其日均处理千份病历，系统运行稳定无故障。影像电子病历编辑器助手

操作日志不可篡改，为医疗责任认定提供有力依据。医疗机构是否支持电子病历编辑器模块库

DCWriter 电子病历编辑器针对病案首页，设计了专项管理功能，为医保结算与医院管理提供准确数据支撑。其严格遵循病案首页数据标准，内置标准化字段与编码字典，如 ICD-10 疾病编码、手术操作编码等，确保数据录入规范。在填写过程中，系统提供字段校验功能，如必填项缺失、编码错误时自动提示，减少填报差错。支持与 HIS 系统数据联动，患者基本信息、住院天数等数据自动同步至病案首页，无需重复录入。完成填写后，可直接导出符合医保部门要求的格式文件，便于上报与审核。某三甲医院应用该功能后，病案首页填报准确率从 88% 提升至 99%，医保结算审核通过率显著提高，同时为医院的临床路径管理与绩效评估提供了可靠数据。医疗机构是否支持电子病历编辑器模块库

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