广东口腔水门汀用法

水门汀，通常是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专门使用液体调和后能够凝固的一类材料，在口腔临床具有广泛的应用。窝洞衬层或垫底，牙和恒粘固各种固定修复体。前牙的充填修复，根管充填等。临床常用水门汀：磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羚酸锌水门汀、玻璃离子水门汀。水门汀种类：粘固修复体及正畸附件、中层垫底、乳牙修复；磷酸锌水门汀：深洞垫底，根管充填，粘固临时修复体，暂封。氧化锌丁香酚水门汀：粘固修复体及正畸附件、垫底、乳牙修复、暂时修复；氢氧化钙水门汀：深洞垫底、盖髓；聚羚酸锌水门汀：粘固修复体及正畸附件、垫底、乳牙修复、暂时修复；玻璃离子水门汀：粘固修复体及正畸附件，垫底的-乳牙修复，恒牙充填修复体。磷酸锌水门汀。组成粉剂和液剂两组分构成二、凝固反应ZnO+H3PO4Zn(H2PO4)2+H20Zn3(PO4)2.4H20+热量。水门汀的修复过程相对较简单快捷，在一个或两个就诊中就可以完成。广东口腔水门汀用法

水门汀选品指南（1）磷酸锌水门汀，作用：隔热（厚度>1mm）、隔开电对牙髓的刺激。应用范围：① 牙体缺损的暂时性修复；② 牙体缺损的中期充填修复；③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件；④ 深龋的间接垫底；⑤ 中龋的直接衬层、垫底。（2）氧化锌丁香酚水门汀，应用范围：① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底（垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀）；② 窝洞的暂封；③ 根管充填；④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。应用场景，主要在医院的牙科科室使用。西北离子水门汀水门汀补牙可以修复龋齿、牙齿裂缝、磨损和缺失等问题。

为提高机械强度，可在粉剂中加入聚甲基丙烯酸甲醋、氧化铝，聚苯乙烯等增强剂或在液体中加入氧基苯甲酸。液剂中的丁香油是一种自由基聚合阻聚剂，会影响复合树脂的聚合反应，可采用丁香酸脂溶于0一乙氧基苯甲酸中或用不含丁香油的改性液调拌粉剂，防止氧化锌丁香油酚水门汀作复合树脂充填衬层时，影响复合树脂的聚合反应。性能，凝固反应:粉液调和后，液剂中的丁香油酚与粉剂中的氧化锌反应形成硬质鳌合丁香酸锌而凝固这种反应只有在水中才能进行，水分越多凝固越快。临床使用时不必将组织面完全干燥，并可用湿水小棉球加压成形，加快凝固。

玻璃离子水门汀性能，凝固反应:粉液调和后，光固化型光照随机凝固。普通型一般调和后5min开始凝固，凝固早期生成聚羚酸钙凝胶，此时材料极易吸收水份，被浸蚀溶解，进一步反应生成聚羚酸铝后才能坚硬而不易溶解，这一过程至少需要30min因此充填医治后，表面应涂凡士林，清漆或光固化树脂粘接剂防止气水的侵蚀。粘接性能:玻璃离子水门汀与牙体之间的粘接，除机械嵌合之外，还具有较强的化学粘接，化学粘接是由于该水门汀调和物中的-COOH，与牙体中的Ca2+ 结合而产生的。与牙釉质的粘结力为4~6MPa，与牙本质的粘接力为2~3MPa，其粘结边缘封闭性优于其它水门汀，但不如银汞合金。粘接作用受水的影响较大，浸水时间越长，粘接作用越差。水门汀修复体边缘封闭性可以减少修复体与牙齿周围组织之间的间隙。

氢氧化钙水门汀应用，具有较好的粘接性能和生物学性能用于固定修复体如冠、嵌体、桥的粘接固位。可作为深龋和银汞合金充填时的直接衬层不能直接用于盖髓或保髓适宜作为儿童龋洞的充填医治，粉液比2.5:1 (质量比)进行调和，玻璃板或专门使用调和纸上进行。传导性，聚羚酸锌水门汀是热和电的不良导体有效隔绝热和电对牙髓的刺激；6.溶解性，水中24小时的溶解率为0.12-0.251个月的溶解率为0.60。7.牙髓刺激性，溶出的酸较少，对牙髓及牙龈的刺激很轻。水门汀能够通过修复牙齿来恢复患者的自信心。广东口腔水门汀用法

水门汀补牙的过程通常较短，手术后恢复较快。广东口腔水门汀用法

临床应用与操作。操作方法:因目前玻璃离子水门汀种类较多，所以应用前应仔细阅读产品说明，严格按比例要求量取粉液进行调和。通常情况下粘固用材料的粉液质量比为1.3~1.5:1，用子充填者的粉液质量比为3: 1，而用水调和型的粉液质量比3.3~3.4:1。应选用塑料调刀调和以免着色。调和时将粉剂分成两份，待一份调均后，逐渐将另一份加入，直到合话稠度为止，调和应在45s大完成，调和完毕应及时使用。充填时较好采用成形片帮助塑形和保护材料表面旦取下成形片，应立即涂保护剂，避免或减少玻璃离子完全凝固前的溶解作用。若需抛光，应于24h后进行。广东口腔水门汀用法