河北一体化伴随诊断共同合作

    PD-L1表达水平评估是目前临床研究和验证*****，认可度**高的PD-1/PD-L1抑制剂疗效预测标志物。2019年4月，美国FDA基于KEYNOTE-042大型III期临床研究结果，批准帕博利珠单抗用于***PD-L1表达阳性（TPS≥1%）的III期不可手术，或不适合放化疗***，或转移性非小细胞肺*（NSCLC）的*****方案。自2015年开始，DAKO22C3已相继被FDA批准作为帕博利珠单抗***晚期非小细胞肺*、尿路上皮*、胃*、宫颈*、头颈部鳞*和食管鳞*的伴随诊断。表2.美国FDA批准需要进行PD-L1检测的帕博利珠单抗适应证国内**免疫***进入精细时代由广东省人民医院终身主任，广东省肺*研究所（GLCI）名誉所长的吴一龙教授牵头开展的KEYNOTE-042研究中的中国亚组和中国扩展人群的研究结果将在即将召开的世界肺*大会上（9月7日-10日）发布。基于KEYNOTE-042研究结果，帕博利珠单抗单药*****PD-L1表达阳性（TPS≥1%）的III期不可手术、或不适合放化疗***、或转移性NSCLC的适应证申请也已于2018年年底递交NMPA，有望在今年获批，成为国内***个要求DAKO22C3检测作为伴随诊断的**免疫***适应证。今年8月19日，中国国家药监局药品评审中心（CDE）官网显示已受理帕博利珠单抗注射液二线***食管*的新适应证申请。迈杰转化医学获得了欧盟ISO 13485质量认证并通过了国家医疗器械GMP稽查。河北一体化伴随诊断共同合作

未来随着基因测序成本的进一步下降，一次性检测大量基因的费用将远远低于多次检测少数基因费用的总和，因此，NGS技术将会是伴随诊断的重点发展方向。目前只有艾德生物、诺禾致源、燃石医学、世和医疗等厂商开发出了用于**伴随诊断的高通量测序基因检测试剂盒产品。产品列表如下：高通量测序能从少量样本中得到整个基因组的全部信息，因此适用于点突变、融合基因、基因扩增等所有变异类型的检测。但其成本较高（目前一个样本约为1000元人民币左右），耗时较长（各平台不同，但一般需要至少1周时间），对实验员技术要求高，相比于其它技术平台普及程度较低。高通量测序往往产生海量的数据，这往往超出了临床实践中检测有限个位点突变的需求，因此高通量基因突变检测试剂盒厂商会采取手段对感兴趣的DNA段进行富集，之后再进行高通量测序。福建伴随诊断美股公司迈杰转化医学开发的伴随诊断试剂盒,基因突变检测试剂盒,检测范围全。

    2018年3月19日，中国南京和美国圣地亚哥――先声药业旗下先声诊断和美国AgenaBioscience（Agena）正式签署了一项战略合作伙伴协议，目标是开拓核酸质谱平台MassARRAY®系统在中国伴随诊断和药物基因组学检测领域的产业化应用。先声药业是中国**的制药企业之一，其子公司先声诊断将开拓药物基因组学检测服务市场，并开发伴随诊断试剂盒以支持其药物研发管线。依靠超2,000人的强大销售团队的支持，先声诊断将利用Agena的高通量系统，通过自动化操作满足临床医生及患者的检测需求。此次双方签约的MassARRAY核酸质谱技术产业化战略合作**，是一台专门为临床检验设计、高灵敏度、高精确度地快速分析临床各类样本核酸成分的全自动、免值守设备。其样本检测通量、8小时实验周期及检测灵活性能够胜任并满足临床检测的日常需求。在签约仪式上，先声诊断董事长兼首席执行官任用先生表示，“MassARRAY系统灵活、高通量和低运营成本的特性非常契合我们的业务需求，我们期待在这种高质量的分子诊断技术指导下，更多中国患者能够从中获益。”他还表示，“我们非常看好Agena药物基因组学检测的覆盖范围和性能。它和先声现有业务的整合会**推动中国精细医疗行业的发展进程。

种族差异：由于种族的差异，不同地区人群中某个生物标志物的阳性比例不一样，这会导致不同地区选择不同的检测方法开发伴随诊断；使用不同检测方法筛选患者：临床试验中，在不同地区或不同时间使用不同的方法筛选患者，这会导致不同地区检测的生物标志物不同。中国伴随诊断法规进展如图5所示，虽然美国伴随诊断相关法规比较完善了，但是花了比较长的时间来探索与建立。2020年，CMDE先后发布了《已上市抗**药物的伴随诊断试剂临床试验指导原则（征求意见稿）》、《基于同类***药品的伴随诊断试剂说明书更新与技术审查指导原则（征求意见稿）》两份征求意见稿，同时也启动了征集伴随诊断试剂生产企业信息参与编制《伴随诊断试剂与抗**药物同步研发的临床试验技术指导原则》，足以说明CMDE非常重视伴随诊断相关法规的建立与完善，并进一步规范国内伴随诊断开发的合规性。迈杰与大学，研究院所，医院的科研人员进行科研转化研究合作,包括基础科学研究及临床应用研究等。

    也因为其伴随诊断的重要角色，目前在使用其它PD-L1检测试剂盒（比如28-8和SP263）时，都以DAKO22C3试剂盒作为一个标准来比对。PD-L1是免疫***目前**重要的生物标志物近四年来，以PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂为**的**免疫***药物（以下简称”PD-1/PD-L1单抗“）为恶性*****带来了颠覆性的**，但这些药物单药***的总体应答率*在20%左右，*有部分患者可从中获益。伴随诊断可帮助医生筛选出**有可能从PD-1/PD-L1单抗***中获益的人群。大量研究结果显示，PD-L1表达的高低与免疫***的疗效密切相关：PD-L1表达越高，免疫***给非小细胞肺*患者带来的获益也就越高。来自KEYNOTE-042和KEYNOTE-189的研究结果都显示，PD-L1表达的高低与免疫***的疗效密切相关：无论是单药*****NSCLC，还是联合化疗***非鳞NSCLC，PD-L1表达越高，免疫***给非小细胞肺*患者带来的获益也就越高。因此，PD-L1的检测十分重要。表，帕博利珠单抗单药*****无EGFR/ALK驱动基因突变的NSCLC（包括鳞和非鳞NSCLC)带来的OS获益程度与PD-L1表达成正相关，PD-L1表达越高，OS获益越大，死亡风险降低幅度越大。图，PD-L1表达越高，帕博利珠单抗联合含铂化疗方案*****非鳞NSCLC带来的总生存获益越大。目前。迈杰转化医学设有病原体检测平台Qiastat-Dx进行呼吸道及胃肠道病原体检测。河北一体化伴随诊断共同合作

【迈杰转化医学】一直以来致力于转化医学服务和伴随诊断产品开发及商业化。河北一体化伴随诊断共同合作

    前言：随着该上市的上市、该融大钱的融钱，**用药检测战场逐步进入这么一个格局：头部企业琢磨高投入的第二增长曲线、胸部企业琢磨怎么搭上***一班顺风车、腰部企业思考怎么才能活下去。老的市场格局逐步敲定，亟需新的故事来toVC，早检是个明摆着的人民币玩家**并不适合所有人，于是大家开辟了药企服务这么一个谁都可以掺和的赛道，然后开始不讲逻辑的吹牛逼，从数据吹到合作药企数再吹到订单量金额，各家都说自己是市场领导地位，搞的他们不在一个市场一样。作为吃瓜**，我们需要明白凡事一定有它的底层逻辑，不管药企服务这个市场现在有多么早期，一定有基本的标准可以帮助我们来看到这个市场的中局和终局，那在药企服务这个新战场中，究竟什么是**NGS检测公司的竞争壁垒？。 河北一体化伴随诊断共同合作