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    1.龋病好发部位龋病的好发部位与食物是否容易滞留有密切关系。龋病好发部位，包括：窝沟、邻接面和牙颈部。2.龋病的好发牙齿龋病的牙位分布是左右侧基本对称，下颌多于上颌，后牙多于前牙，下颌前牙患龋率比较低。3.龋坏程度临床上可见龋齿有色、形、质的变化，而以质变为主，色、形变化是质变的结果。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：（1）浅龋亦称釉质龋，龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，*探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。（2）中龋龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探痛，对外界刺激(如冷、热、甜、酸和食物嵌入等)可出现疼痛反应，当刺激源去除后疼痛立即消失，无自发性痛。（3）深龋龋坏已达牙本质深层，一般表现为大而深的龋洞，或入口小而深层有较为***的破坏，对外界刺激反应较中龋为重，但刺激源去除后，仍可立即止痛，无自发性痛。4.龋坏的病变类型（1）慢性龋一般均进展缓慢，尤其是成人，多数为慢性；（2）急性龋多见于儿童、青少年、孕妇或健康状况不佳者，疗程短而进展快。 离体牙保存用于口腔植骨手术。新疆本地离体牙保存技术先进

    刷牙操作：1.拇指前伸比"赞"的手势。2.将牙刷对准牙齿与牙龈交接的地方，刷上颚牙齿时刷毛朝上(刷上排牙齿时刷毛朝上,涵盖一点牙龈，牙刷作水平短距离的运动。)(刷下排牙齿时刷毛朝下，依同样的要领刷。)3.刷毛与牙齿呈45-60度角，同时将刷毛向牙齿轻压，使刷毛略呈圆弧，刷毛的侧边也与牙齿有相当大的接触。(牙刷与牙齿呈45~60度角，并轻压向牙齿，使刷毛的侧边也与牙齿接触，但刷毛不可被牙齿分岔。)4.牙刷定位后，开始作短距离的水平运动，两颗、三颗牙前后来回约刷十次。5.刷牙时张大嘴，看到上排右边***一颗牙。然后由右后方颊侧开始，刷到左边;然后左边咬合面、左边舌侧再回到右边舌侧，然后右边咬合面。如此循序的刷便不会有遗漏。(刷牙的顺序有一口诀:右边开始，右边结束。)6.刷咬合面时，也是两颗两颗牙，来回地刷。7.上颚后牙的舌侧是较不易刷的地方，刷毛仍对准牙齿与牙龈的交接处，刷柄要贴近大门牙。刷右边舌侧时刷柄自然会朝向左边,此时我们建议用左手刷右边的后牙舌侧，就顺手多了。8.此外，刷后牙的颊侧用同侧手，即刷右边颊侧用右手。左边颊侧用左手。同时刷柄可将脸颊撑开，以利视线。)9.刷完上面的牙齿，再用同样的原则与方法，刷下面的牙齿。 广东专业的离体牙保存技术先进离体牙保存可替代吗？

龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时***，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的**终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高，分布广。是口腔主要的常见病，也是人类**普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与**和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。龋病别名龋齿、虫牙、蛀牙外文名dental caries就诊科室口腔科多发群体儿童。多发群体儿童常见病因四联因素：细菌、口腔环境、宿主和时间常见症状冷、热、甜、酸和食物嵌入等可出现疼痛。

2.口腔环境口腔是牙齿的外环境，与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和唾液。（1）食物 主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物（尤其是蔗糖）代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。（2）唾液 在正常情况下，唾液有以下几种作用：①机械清洗作用；②抑菌作用；③抗酸作用；④抗溶作用。唾液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射***患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙；另一方面，当唾液中乳酸量增加，也有利于龋的发生。3.宿主牙齿是龋病过程中的靶***，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。4.时间龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏。哪家的离体牙保存价格优惠？

    安抚患者情绪，建立基础生命支持，确保呼吸道的通畅，吸氧并检测生命体征。（2）注射**物后几秒钟若出现全身强直阵挛发作和意识丧失，可能是发生了严重的药物过量反应。应立即停止操作，放平椅位，建立基础生命支持，吸氧并建立静脉通路进行输液***，检测生命体征直至患者恢复。（3）注射**物时若出现焦虑加重、四肢颤抖、出汗、头疼、面色潮红、心跳加快或减慢、血压升高等症状时，可能是发生了肾上腺素过量反应。应立即停止操作，调整椅位，确保气道通畅，安抚患者，吸氧检测生命体征。（4）***结束后，椅位突然的改变可能导致患者晕厥，是**性低血压的表现。首先判断患者的意识，调整患者**处于仰卧位并将双脚轻微抬高，保证气道的通畅，氨水制剂刺激患者，吸氧并检测生命体征。待患者好转后缓慢调整椅位直至患者站立。（5）术中出现呛咳，应立即调整椅位使患者上半身处于直立状态，***咽部多余唾液，待患者症状缓解后继续***。（6）牙齿坠入咽腔时，立即停止操作，嘱患者头部偏向患侧，调整椅位，头部放低，借助重力作用使牙齿移动到口腔，助手用吸引器将其吸出。操作时吸引器不要刺激患者舌根及腭咽，避免患者吞咽异物。（7）牙齿被误吞后应立刻扶正患者。离体牙保存使用安全吗？离体牙保存技术先进

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    1）全程监护患者的生命体征，主要包括心率、血压和血氧饱和度。（2）选择麻醉效果好、持续时间长、毒性小的局***物，并根据患者年龄、脏器功能状态等酌情减量。对于老年糖尿病患者，使用含肾上腺素的局***物时应避免在致密组织部位注射，以免引起黏膜血管收缩导致局部组织溃烂或坏死。（3）比较好采用局部浸润和牙周膜注射的麻醉方式。为避免注射疼痛，比较好对注射部位进行表面麻醉，使用细针头，注射速度缓慢，一般为，注射时注意回抽，避免误入血管。操作时要观察并询问患者的全身情况，如出现不适，立即停止操作。（4）***时尽量让患者采用坐位或半坐位。（5）操作要轻柔、迅速，尽量使用牙钳拔除患牙，避免使用**，及时与患者沟通，缓解患者的紧张情绪，助手应使用吸引器及时地***术区周围的血液和唾液。（6）老年人群多颗牙拔除时，为避免术后出血，需对创口进行缝合。***结束后，应让患者在休息室观察30min以上，待生命体征平稳、拔牙创无出血时由家属陪同回家。与患者或家属互留联系方式，出现问题，及时就诊。（1）注射**物时若出现多语、焦虑、面部肌肉抽搐、心率加快、血压升高、呼吸加快等症状，可能是发生了轻度药物过量反应。应立即停止操作，放平椅位。新疆本地离体牙保存技术先进