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    沿龈沟切断根周牙周膜，逐渐向根尖渗入。微创拔牙挺也称为拔牙刀，挺刃较通常的牙挺更薄且锋利，使用时以挺刃顺着牙根长轴方向插入牙周间隙，即可切断牙周韧带。微创拔牙钳根据不同的牙体解剖特征，使设计的钳喙弧度能紧密卡抱牙体颈部和根部，方便术者采用牵引力和小幅度摆动实现微创拔牙。牙根牵引器为特殊设计的拔牙器械，通过旋转螺杆，产生牵引力，作用于根管内的自攻螺丝，顺牙体长轴将牙根牵引脱位。植入拔牙后，拔牙创愈合主要依靠拔牙窝内血凝块的固位。常规拔牙窝愈合将导致垂直高度吸收约1mm，而颊舌侧骨板将发生约4～6mm的吸收。在拔牙窝内即刻植入生物骨替代材料，能够减少牙槽窝的吸收程度。根据来源不同，分为自体骨移植、同种异体骨移植、异种骨移植和人工合成骨移植。自体骨是指取自于患者自身的材料。自体骨被认为是植入材料的金标准，也是**适合移植的材料。口内自体骨移植一般取自于无牙颌的牙槽嵴、上颌结节、拔牙创愈合后位点和颌骨隆突。一般松质骨较多的位置位于上颌结节，或8～12周的拔牙创。但其存在吸收量较大、来源有限等缺点，并且需要开辟第二术区，给患者增加痛苦。同种异体骨即是异体骨，由于其避免了第二术区，能减少患者的痛苦。全自动牙齿脱矿加速器将助力口腔健康。四川全自动牙齿脱矿加速器有优势

    03对上颌后牙功能和受力的认识上颌后牙区是口腔内咬合负担**重、骨组织支持**弱的区域。由于上颌骨质密度不及下颌骨、上颌骨为固定不动的骨块、咬合咀嚼的受力规律等各种因素共同导致上颌后牙是全口牙齿中承担颌力比较大而骨组织支持**弱的牙齿。在种植修复设计时必须充分认识到上颌后牙的这一特殊性，充分考虑该区域的受力规律、做出合理的修复设计，才能使种植修复达到长期稳定。04患者个人因素患者个人特点和属性，例如：性别、年龄、体型、全身健康或疾病状况、牙齿缺失的牙位和数量、缺牙原因、咀嚼肌力量大小、咬合情况、剩余天然牙的健康状况、饮食习惯、口腔清洁习惯、有无夜磨牙、是否吸烟等个人因素等均与种植修复长期成功密切相关，需给予充分了解和关注。对以上各方面因素的认知和考虑，目的在于客观***地了解和认识局部及全身高风险因素，为做出合理种植外科及修复设计提供客观指标和参考依据。一般来说，骨质不佳、骨量严重不足、咬合力量过大、夜磨牙紧咬牙习惯、特殊饮食偏好、口腔卫生习惯不良：全身健康状况不良，曾经上颌窦的病变或并发症等均为高风险因素。而老年女性患者因性别和***原因常常表现为骨质更为疏松，需给予特别关注。 河南国内全自动牙齿脱矿加速器全自动牙齿脱矿加速器用什么设备？

    有研究认为，*使用屏障膜也能减少牙槽嵴的吸收。屏障膜分为可吸收与不可吸收2种。不可吸收膜包括扩展的（e-）或高密度的（d-）聚四氟乙烯（PTFE）和钛网。e-PTFE屏障膜包含2个部分，袖口部分有开放的微型孔，能使早期成形的血凝块、胶原纤维长入并固定屏障膜，结缔组织长入且防止上皮细胞迁移。另一闭塞的部分能够使营养物质进入并防止其他细胞渗透。d-PTFE屏障膜具有高密度和微孔，有效防止细菌渗透进入骨移植区，起到屏障保护作用。不可吸收膜植入要求高，如适应证选择不当或操作不当，容易导致膜暴露、***，**终失败。可吸收膜一般由天然或合成物制成，临床常用的有3种：①合成聚合物膜；②胶原蛋白膜；③硫酸钙膜。胶原蛋白作为结缔组织的主要成分，为全身组织提供支撑结构。可吸收膜的优点在于避免二次手术取出，患者易于接受。其缺点在于，吸收程度不可预估，影响骨的成形。若膜吸收过快，植入物缺少刚性支持，在炎症时，将影响膜的完整性并且降低屏障膜的功能。除上述2种膜外，钛网也是另外一种常用于骨组织修复的材料。Lim等的实验证明，钛网对牙槽嵴增量扩增有效，可替代可吸收胶原膜。与其相比，具有更多优势。Moghaddas等的临床研究发现。

    发现高达92%的人因喝碳酸饮料和汽水而导致牙齿珐琅质保护外层被腐蚀。牙蚀会使牙齿变脆弱，还可能使牙齿边缘变薄或碎裂。因此，少喝带气泡的饮料，就可以减少牙患的危险。第19计：维他命C，美齿密友每天吃250毫克的维他命C（约目前市售维他命C一颗的1/4），就可以帮助恢复健康的牙龈及防止牙龈***，并且排除口腔中过多的黏膜分泌物及废物（这些物质是导致口臭的因素之一）。第20计：每年两次雷打不的牙科检查因为牙医会使用X光检查我们的牙齿和牙龈，以确认它们是否健康，同时牙医还会对我们的牙齿进行专业清洗，并***已在牙齿表面和龈沟上沉积硬化的牙菌斑（即牙垢），所以，每年去牙医处检查两次是十分必要的。第21计：求助口气测量仪通过先进的“口气测量仪（Halimeter）”，只需数分钟便可测量口腔中挥发性硫化物的含量，从而得知口气清新的指数属于无口气、轻度口气、中度口气或强烈口气，它有助牙科医生评估患者的情况，提供***方案。第22计：玉液护齿唾液是保护牙齿的重要工具，它有助于去除口腔细菌、起润滑作用、帮助消化食物、将钙质、磷酸盐和氟化物输送到牙齿表层等。在我们体内，有三对大唾液腺，每天分泌约。这些唾液大多被我们在不知不觉中咽下去了。全自动牙齿脱矿加速器的应用于骨粉骨块加工。

    上颌后牙缺失，尤其是多个上颌磨牙缺失不仅直接影响患者的咀嚼功能、生活质量，并且对口颌系统的稳定性也会产生明显的不良影响。自从20世纪70年代Tatum提出上颌窦植骨技术以后，上颌后牙区的种植修复得以实现。随着上颌窦植骨技术的不断改进和完善，目前上颌窦植骨已经成为解决上颌后牙缺失伴垂直骨量不足的成熟的骨增量技术。但是，影响种植修复长期效果的因素错综复杂，它不仅和上颌窦植骨技术有关，还和种植修复设计制作方面的诸多因素密切相关。上颌窦植骨技术通过对缺牙区的骨增量，增加了垂直骨量，使种植体植入时不仅可以满足植入常规直径和长度的种植体，并且有望使种植体植入到理想的位置，获得良好的轴向，使得种植体的上部结构可以较好地恢复缺失牙齿的外形和咀嚼功能，为获得良好的临床效果奠定了基础。但是，只有对上颌骨后部的解剖特点、上颌后牙区天然牙的受力情况及局部的骨吸收模式充分认识，通过术前的种植外科和修复的合理设计、规范的种植修复实施过程等才能获得较好的种植修复临床效果，达到种植体的长期成功存留的目的。**疏松的区域，由于有上颌窦的存在，以及患牙病变，拔牙窝愈合等诸多因素影响，上颌窦底剩余骨量不足的情况很常见。并且。

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    非游离缺失的牙列缺损当有健康的天然牙后牙可支持稳定的咬合和垂直距离时，种植修复的目的是恢复缺牙区咀嚼功能，提高咀嚼效率。根据缺牙数量，牙齿缺失原因，患者咬合情况的不同，修复设计亦有区别：01*缺失上颌前磨牙，而上、下颌磨牙健康并有稳定的咬合，或*缺失上颌***磨牙，而上、下颌前磨牙及第二磨牙健康并有稳定的咬合时，上颌窦植骨种植的上部结构基本可以按照解剖形态恢复牙冠外形。02已知患者咬合力较大，可适当减小牙冠的颊舌径；如该天然牙因劈裂而缺失，可适当降低非功能尖牙尖斜度以减少侧向力。03后牙连续缺失，优先设计为联冠修复体，并根据所用种植体选择螺丝固定或粘接固定联冠；与对颌牙的咬合接触应调整为多点式轻接触，尽量咬合于接近种植体轴心处，离轴心处越远，咬合应越轻。上颌窦植骨后种植的愈合期普遍较长，愈合期内需确保种植体的骨结合过程不**扰，如患者术前戴用可摘局部义齿，手术后须停用，如必须戴用则应待术区软组织完全愈合后，义齿经缓冲、软衬后按医嘱使用，勿咬硬物，如义齿损坏或压迫术区组织，须及时复诊。待种植体成功获得骨结合之后，方可开始进入种植修复的程序。

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