菌群移植临床改善或缓解标准:5.肠易激综合征(IBS):连续3个月未出现与排粪频率、排粪形式相关的肚子痛或不适症状,且菌群多样性恢复至供体菌群多样性50%以上为改善。满足下列任1条即为显效:(1)诊疗开始后连续1周未出现肚子痛或不适;(2)IBS⁃C患者排硬或块状粪便<25%、同时稀或水样粪便<25%,IBS⁃D患者排稀或水样粪便<25%、同时硬或块状粪便<25%,IBS⁃M患者排硬或块状粪便<25%、同时稀或水样粪便<25%(1C)6.自闭症:诊疗第12周,自闭症ABC量表评分<31分、且CGI⁃I评分1分,菌群多样性恢复至供体菌群多样性50%以上为诊疗显效。诊疗第12周自闭症ABC量表评分<67分、且CGI⁃I评分1~2分或5个ABC子量表中至少2个较基线有50%或更大的下降,而其他子量表均未出现10%或更大的上升为诊疗有效(2C).菌群制剂分为新鲜菌液与冻存菌液,后者因便于储存和标准化制备,在临床应用中逐渐普及。山西腹泻使用菌群移植疗效

帕金森病 (PD) 的发生和发展已被证明与肠道菌群失调有关,然而,粪便微生物群移植 (FMT) 对 PD 患者菌群植入的影响尚不确定。 2019 年 2 月至 2019 年 12 月在中国陆军医科大学西南医院神经内科进行了一项随机、安慰剂对照试验。56 名患有轻度至中度 PD (Hoehn-Yahr 1-3 期) 的参与者被随机分配到 FMT 和安慰剂组,FMT 组 27 名患者和安慰剂组 27 名患者完成了整个试验。在随访期间,未观察到严重的不良反应,与安慰剂组相比,FMT 患者在本试验结束时表现出 PD 相关自主神经症状的显着改善 (MDS-UPDRS 总分,组×时间效应,B = -6.56 [-12.98, -0.13],P < 0.05)。此外,FMT 改善了胃肠道疾病,并显着增加了患者微生态系统的复杂性。这项研究表明,通过口服给药进行 FMT 在临床上是可行的,并且有可能提高当前药物对 PD 患者临床症状的有效性。山东自体菌群移植适用人群进行菌群移植时,供体筛选极为严苛,要排除传染病、肠道疾病等多种隐患,只为提供安全健康菌群。

AD是一种灾难性的神经系统疾病,截至2020年,它影响了580万65岁及以上的美国人。预计到2060年,这一数字将增加到1400万。随着AD患病率的增加,全球痴呆症的总成本预计将在2030年增加到2.0万亿美元。2017年,AD是第6大**常见死因,在美国造成121,404人死亡,在美国老年人(65岁以上)中更是排名第5位的**常见死因。AD造成的巨大经济负担及其日益流行,促使研究人员寻找预防或改善疾病的治疗方法。目前有各种肠道菌群调节干预措施,例如调整饮食、益生元、益生菌、合生制剂或肠道菌群移植(FMT)!
近年来,随着人口老龄化进程不断加快,人民慢性病疾病负担日益沉重,成为影响国家经济社会发展的重大公共卫生问题。例如,我国的constipation患者超过2亿;我国IBD患者近十年的发病人数达到前面十年的2.5倍,目前预计约有150万患者;我国消化道疾病特别是Colorectalcancer呈现快速增加的趋势,每年Colorectalcancer的发病人数达到37.6万人,且仍在以4.2%的速度快速增长;我国自闭症现存人群约有1000万;我国抑郁症人群近6000万;我国超重和肥胖患者达到3亿人,其中肥胖患者超过9000万。供体评估涵盖健康史、生活习惯及病原微生物检测,确保移植菌群的安全性和功能活性。

本研究证明了饮食相关的结直肠cancer(CRC)风险可以通过粪便菌群传递,表明肠道菌群是饮食相关CRC风险的一个决定因素,为肠道微生物在饮食相关CRC易感性中的关键作用提供了新证据;2在2种CRC大鼠模型中,与以红肉/加工肉为基础的高风险饮食(MBD)相比,以鱼类和素食为主的低风险饮食(PVD)明显降低了结肠tumor发生率,与多种CRC生物标志物一致;3分析粪便菌群及其代谢产物,发现了明显的饮食依赖性特征;4对无菌大鼠进行粪菌移植实验表明,移植MBD大鼠菌群导致受体出现更多的cancer前病变,伴随独特的饮食相关细菌和代谢谱特征;5鉴定出PVD选择性富集的肠菌分类单元,这些肠菌标志物主要属于毛螺菌科和普雷沃氏菌科,且与非结合型胆酸之间负相关,暗示了这些肠菌对CRC的潜在保护作用机制。目前,菌群移植的安全性和有效性仍在不断研究和探索中。安徽粪便菌群移植成功案例
STING蛋白如何助力粪菌移植改善IBD?山西腹泻使用菌群移植疗效
中国医学科学院北京协和医学院团队进行了一项随机双盲安慰剂对照临床试验,对粪菌移植(FMT)应用中度至重度成人特应性皮炎(AD)的有效性和安全性进行评估;
2与安慰剂组相比,接受FMT应用的患者在湿疹面积和严重程度指数(EASI)评分以及达到EASI 50(EASI评分降低50%)的患者比例方面有更大的改善,且试验期间未发生严重不良反应;
3FMT应用降低了外周血单核细胞中Th2和Th17细胞的比例,以及血清中TNF-α和总IgE的水平,而NK细胞上IL-12p70和穿孔素的表达水平增加;
4FMT改变了患者的肠道微生物群落物种和功能途径的丰度,特别是Megamonas funiformis的丰度以及1,4-二羟基-6-萘甲酸生物合成II途径;
5在中度至重度成人AD患者中,FMT是一种安全且有效的应用方法,而且该应用改变肠道微生物群的组成和功能。 山西腹泻使用菌群移植疗效